Лихорадка в сочетаниис суставно-костно-мышечным синдромом
Основныезаболевания | Клинико-лабораторныепризнаки | Наиболееинформативные методы исследования |
Ревматизм(ревматическая лихорадка) |
Кратковременность суставного синдрома, панкардит, кольцевидная эритема | Эхокардиография, определение титра антистрептолизина-О, ЭКГ, ФКГ |
Ревматоидныйартрит | Утренняя скованность, атрофия межкостных мышц, подкожные узелки, деформация суставов, рентгенологические признаки, стойкость суставного синдрома, внесуставные (системные) проявления | Исследование ревматоидного фактора в крови, синовиальной жидкости, рентгенография суставов |
Реактивныеартриты | Развитие артрита после различных инфекций (носоглоточной, кишечной, мочеполовой), обратимость, склонность к рецидивированию, поражение крестцово-подвздошных сочленений | Бактериологическое и серологическое исследование крови и других биологических жидкостей, типирование антигенов HLA – системы |
Бруцеллёз | Профанамнез, лимфоаденопатия, корешковая неврологическая симптоматика, лейкопения | Серологические исследования крови |
Остеомиелит(гематогенный)
различной локализации |
Болевой синдром, рентгенологическая картина, анемия | Рентгенография костей, сцинтиграфия скелета; пробное лечение линкомицином или другими препаратами из группы линкозаминов |
Системнаякрасная
волчанка |
Кожные проявления, полисерозиты, лимфоаденопатия, мочевой синдром, цитопении | Исследование крови на LE-клетки, антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, комплимент |
Полимиозит(дерматомиозит) | Кожные проявления, миастения, дисфагия, аспирационные пневмонии, частое сочетание с опухолью, увеличение активности ферментов (АЛТ, КФК) | Электромиография, биопсия кожи, мышц, онкологический поиск |
Узелковыйартериит | Полиневриты, артериальная гипертония, абдоминальный синдром, стенокардия, похудание, мочевой синдром, бронхообструкция, лейкоцитоз, эозинофилия, подкожные узелки | Диагностика по совокупности клинико-лабораторных признаков, биопсия подкожных узелков |
Трихинеллёз | Признаки гастроэнтерита, отёк век и лица, эозинофилия | Серологическое исследование крови, биопсия мышц |
Ревматическаяполимиалгия | Пожилой возраст, миалгии плечевого и тазового пояса, выраженное ускорение РОЭ, частое сочетание с височным артериитом | Биопсия кожно-мышечного комплекса |
Болезнь Стиллау взрослых | Женщины молодого возраста, кожные высыпания, полисерозиты, лимфоаденопатия, увеличение селезёнки | Диагностика по совокупности клинико-лабораторных признаков |