Лихорадка в сочетании с признаками поражения лёгких, плевры и средостения
Основныезаболевания | Клинико-лабораторныепризнаки |
Наиболее информативныеметоды исследования |
Пневмонии, вызванныемикоплазмами,
легионеллами, риккетсиями, иерсиниями, хламидиями |
Клинико-рентгенологические признаки пневмонии, внелёгочная симптоматика, устойчивость к пенициллину | Бактериологическое и серологическое исследование мокроты, крови, серологические исследования крови |
Туберкулёз лёгких | Рентгенологические признаки | Рентгенотомографическое исследование, туберкулиновые пробы, бактериологическое исследование мокроты, бронхиальных смывов, промывных вод желудка, устойчивость к пенициллину, эффект от приёма тубулостатиков |
Бронхогенный рак | Упорный сухой кашель, кровохарканье, боли в груди, рентгенографическая картина | Рентгенотомографическое исследование, бронхография, бронхоскопия |
Абсцесс лёгкого | Резистентность к лечению, гнойная мокрота в большом количестве (после прорыва), интоксикация, анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов | Рентгенотомографическое исследование |
Эмпиема плевры | Затяжное течение пневмонии, интоксикация, клинико-рентгенологические признаки плеврального выпота, анемия, нейтрофильный лейкоцитоз | Рентгенологическое исследование, плевральная пункция |
Пневмомикозы (бронхолёгочный
аспергиллёз) |
Клинико-рентгенологические признаки пневмонии, устойчивой к пенициллину, эозинофилия, бронхообструктивный синдром | Микологическое исследование мокроты, крови |
Периодическая болезнь | Плеврит, рецидивирующие боли в грудной клетке, животе, суставной синдром, протеинурия, семейные случаи, определённая национальность (армяне, евреи) | Биопсия десны, прямой кишки, почки (амилоидоз) |
Диффузные поражения лёгких (фиброзирующий альвеолит и др.). | Неспецифические клинико-рентгенологические признаки поражения лёгких | Цитологический анализ бронхоальвеолярной жидкости, биопсия лёгких |
Лимфогранулематоз,лимфосаркома с поражением
медиастинальных лимфоузлов, саркоидоз легких |
См. таб. 2 |