ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ. ОСОБЕННОСТИ У ДЕТЕЙ
I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:
вывести газы из кишечника.
II. ПОКАЗАНИЯ:
метеоризм, запоры, парез кишечника.
III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ:
кровотечения, заболевания прямой кишки.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха, негативное отношение матери к проведению манипуляции.
IV. ОСНАЩЕНИЕ:
стерильная газоотводная трубка (диаметр в зависимости от возраста), перчатки, клеенка, пеленка, вазелин (или вазелиновое масло), шпатель, салфетка, дезинфицирующие растворы, емкости для дезинфекции, фартук, лотки для оснащения и для использованного материала.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
- Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки и фартук.
- Положите клеенку, сверху пеленку.
Выполнение процедуры:
- Распеленайте (разденьте) ребенка, уложите ребенка на левый бок, ножки приведите к животу; детей первых месяцев жизни уложите на спинку.
- Смажьте закругленный конец газоотводной трубки вазелиновым маслом
- Левой рукой разведите ягодицы и осторожно, вращательными движениями (без насилия) введите в прямую кишку газоотводную трубку у грудных детей на расстояние 4-6-8 см; у детей раннего возраста — 8-10 см; у детей старшего возраста — 10-15- 20 см.
- Накройте ребенка одеялом, осторожно погладьте живот по часовой стрелке. Поместите конец трубки в банку с водой: если появляются пузырьки, значит газы выходят.
- Извлеките газоотводную трубку по достижении эффекта через 5-10 минут.
Окончание процедуры:
- После отхождения газов и каловых масс, подмойте ребенка, смажьте кожу в области анального отверстия детским кремом или вазелиновым маслом
- Обработайте газоотводную трубку в соответствии с требованиями сан. эпид. режима.
- Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
ПРИМЕЧАНИЕ: газоотводная трубка вводится на глубину:
новорожденным на 3-4 см; детям в возрасте 1 год на 5-7 см
детям старше 3-х лет на 10-15 см.; повторять процедуру можно через 3-4 часа.