@Гнойные заболевания серозных полостей
# 1. Дайте определение перитонита:
- $Перитонит – воспаление париетальной и висцеральной брюшины, сопровождающееся выраженными местными изменениями и интоксикацией
- $Перитонит – воспаление плевры
%Ответ: 1
#2.Перитонит чаще является первичным или вторичным заболеванием?
- $Первичным
- $Вторичным
- $Самостоятельным заболеванием
%Ответ: 2
#3. Укажите причины перитонита:
- $Острые воспалительно-деструктивные заболевания органов брюшной полости
- $Невправимая пупочная грыжа
- $Обострение язвенной болезни желудка
- $Закрытые и открытые травмы живота
- $Воспалительные заболевания женских половых органов
%Ответ: 1,4,5
#4. По характеру экссудата перитонит подразделяют на:
- $Серозный
- $Серозно-фибринозный
- $Фибринозно-гнойный
- $Гнойный
- $Асептический
- $Экссудативный
- $Каловый
%Ответ: 1,2,3,4,7
#5. По распространенности перитонит делят на:
- $Местный ограниченный
- $Местный диффузный
- $Местный неограниченный
- $Токсический
- $Распространенный
- $Распространенный субтотальный
%Ответ: 1,3,5
#6. Местный ограниченный перитонит – это:
- $Воспалительный инфильтрат
- $Абсцесс брюшной полости
- $Воспалительный процесс, локализующийся в одном из анатомических карманов брюшной полости без ограничивающих сращений
%Ответ: 1,2
#7. Местный неограниченный перитонит – это:
- $Воспалительный инфильтрат
- $Абсцесс
- $Воспалительный процесс, локализующийся в одном из анатомических карманов брюшной полости без ограничивающих сращений
%Ответ: 3
#8. При распространенном перитоните воспалительный процесс захватывает:
- $Одну анатомическую область брюшной полости
- $Менее, чем два этажа брюшной полости
- $Более, чем два этажа брюшной полости
- $Тотальное поражение серозного покрова
%Ответ: 3,4
#9. Укажите фазы течения перитонита:
- $Реактивная
- $Компенсации
- $Энтеральной недостаточности
- $Токсическая
- $Стадия полиорганной недостаточночти (компенсированная)
- $Стадия полиорганной недостаточночти (декомпенсированная)
%Ответ:1,3,5,6
#10. Укажите факторы патогенеза перитонита:
- $Расстройства нейроэндокринной регуляции
- $Гиповолемия и расстройства центральной гемодинамики
- $Микроциркуляторные расстройства
- $Эндотоксикоз
- $Нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия
- $Нарушения иммунологической реактивности
%Ответ:2,3,4,5
#11. Для постановки диагноза перитонита достоверными считаются симптомы:
- $Боли в животе
- $Болезненность при пальпации
- $Симптом Щеткина-Блюмберга
- $Дизурические явления
- $Сухой язык
- $Несоответствие частоты пульса температуре
- $Озноб
- $Повышение температуры тела
- $Тошнота, рвота, жажда
- $Парез кишечника
- $Лейкоцитоз
- $Гиперперистальтика
%Ответ:3,6.9,10
#12. Укажите инструментальные методы диагностики перитонита:
- $Обзорная рентгенография органов грудной клетки
- $Обзорная рентгенография органов брюшной полости
- $Реовазография
- $Ультразвуковое исследование брюшной полости
- $Пункция брюшной полости (лапароцентез)
- $Лапароскопия
%Ответ: 2,4,5,6
#13. Укажите рентгенологические признаки перитонита:
- $Обязательное наличие свободного газа в брюшной полости
- $Наличие свободного газа в брюшной полости при перфорации полого органа
- $Вздутие петель кишечника с уровнями жидкостями при развитии пареза кишечника
%Ответ: 2,3
#14. В трудных диагностических случаях наиболее информативным методом инструментальной диагностики перитонита является:
- $Рентгенография брюшной полости
- $Ультразвуковое исследование брюшной полости
- $Лапароскопия
%Ответ:3
#15. Какие по срочности операции выполняются при перитоните?
- $Экстренные
- $Срочные
- $Плановые
%Ответ: 1
#16. Укажите алгоритм хирургического лечения распространенных форм перитонита:
- $Предоперационная подготовка
- $Широкая лапаротомия, удаление экссудата и устранение источника перитонита
- $Микролапаротомия
- $Тщательная санация брюшной полости
- $Декомпрессия желудочно-кишечного тракта (интубация кишечника)
- $Декомпрессия желудочно-кишечного тракта не выполняется
- $Дренирование брюшной полости
%Ответ:2,4,5,7
#17. Укажите принципы общего лечения распространенных форм перитонита:
- $Антибактериальная терапия
- $Дезинтоксикационная терапия
- $Коррекция обменных нарушений
- $Дренирование брюшной полости
- $Декомпрессия желудка и кишечника
%Ответ:1,2,3
#18. Укажите объем антисептических растворов, используемых для санации брюшной полости во время операции при распространенных формах перитонита?
- $1 л
- $2-3 л
- $8-10 л
%Ответ:3
#19. Какие методы дренирования брюшной полости используются при перитоните?
- $Дренирование марлевыми тампонами
- $Дренирование трубками различных отделов брюшной полости с глухим швом операционной раны
- $Проточный или фракционный перитонеальный лаваж
- $Дренирование по Бюлау
%Ответ:2,3
#20. Наиболее эффективными путями введения антибиотиков при распространенном перитоните являются:
- $Пероральный
- $Внутримышечный
- $Внутривенный
- $Эндолимфатический
- $Интрапортальный
%Ответ:3,4,5
#21. Дезинтоксикация при перитоните проводится:
- $Экстракорпорально
- $Интракорпорально
- $Энтеральная детоксикация
- $Не выполняется
%Ответ:1,2,3
#22. Дайте определение гнойного плеврита:
- $Гнойный плеврит – гнойно-воспалительный процесс в клетчатке переднего средостения
- $Гнойный плеврит – гнойное воспаление висцеральной и париетальной плевры с накоплением гноя в плевральной полости
- $Гнойный плеврит – гнойное воспаление перикарда
%Ответ:2
#23. Укажите причины развития гнойного плеврита:
- $Деструктивная пневмония
- $Гангрена легкого
- $Остеомиелит ребер и позвонков, грудины
- $Открытые травмы грудной клетки
- $После операции на легком
%Ответ:1,2,4
#24. Укажите классификацию гнойного плеврита по клиническому течению:
- $Острые
- $Молниеносные
- $Хронические
%Ответ:1,3
#25. Дайте определение пиопневмоторакса:
- $Пиопневмоторакс – острый гнойный процесс, развивающийся вследствие травмы грудной стенки
- $Пиопневмоторакс – острый гнойный процесс, развивающийся вследствие прорыва гнойника легкого в плевральную полость
%Ответ:2
#26. Перечислите наиболее характерные клинические симптомы острой эмпиемы и пиопневмоторакса:
- $Боли на стороне поражения
- $Кашель
- $Одышка отсутствует
- $Одышка
- $Ограничение дыхательных движений на стороне поражения
- $Притупление перкуторного звука на стороне поражения
- $Ослабление везикулярного дыхания
- $Лихорадка
- $Нормальная температура
%Ответ:1,2,4,5,6,7,8
#27. Укажите инструментальные методы обследования при эмпиеме плевры:
- $Рентгенография органов грудной клетки
- $Ультразвуковое исследование грудной клетки
- $Торакоскопия
- $Торакотомия
- $Томография
- $Бронхоскопия
%Ответ:1,2,5,6
#28. Укажите характерные рентгенологические признаки острого гнойного плеврита:
- $Гомогенное затемнение и горизонтальный уровень жидкости с воздухом
- $Гомогенное затемнение и косой уровень жидкости (линия Домуазо-Соколова)
- $Только горизонтальный уровень жидкости
%Ответ:2
#29. Укажите характерные рентгенологические признаки пиопневмоторакса:
- $Гомогенное затемнение и горизонтальный уровень жидкости с воздухом
- $Гомогенное затемнение и косой уровень жидкости
%Ответ:1
#30. Укажите классическую точку пункции плевральной полости при остром гнойном плеврите:
- $1-е межреберье по лопаточной линии
- $7-8-е межреберье по задне-подмышечной линии
- $2-е межреберье по средне-ключичной линии
%Ответ:2
#31. Укажите принципы общего лечения острого гнойного плеврита:
- $Дезинтоксикация
- $Внутриплевральное введение антисептиков
- $Системная антибактериальная терапия
- $Иммунокоррекция
- $Гипербарическая оксигенация
- $Санация бронхиального дерева
- $Дренирование плевральной полости
%Ответ:1,3,4
#32. Укажите принципы местного лечения острого гнойного плеврита:
- $Коррекция обменных нарушений
- $Внутриплевральное введение антибиотиков и антисептиков
- $Системная антибактериальная терапия
- $Дренирование плевральной полости
%Ответ:2,4
#33. Основным методом лечения острой эмпиемы плевры является:
- $Пункционный
- $Открытое дренирование плевральной полости
- $Закрытое дренирование плевральной полости
%Ответ:3
#34. Дайте определение гнойного перикардита:
- $Перикардит – гнойное воспаление сердечной мышцы
- $Перикардит – гнойное воспаление сердечной сорочки (перикарда)
%Ответ:2
#35. Укажите основные клинические и физикальные симптомы острого перикардита:
- $Боли в области сердца
- $Одышка
- $Набухание вен шеи
- $Спадение вен шеи
- $Расширение границ сердечной тупости
- $Шум трения перикарда или выраженная глухость сердечных тонов
%Ответ:1,2,3,5,6
#36. Укажите инструментальные методы исследования для диагностики острого гнойного перикардита:
- $Рентгенография органов грудной клетки
- $Торакоскопия
- $Электрокардиография
- $Пункция плевральной полости
- $Ультразвуковое исследование сердца
%Ответ:1,3,5
#37. Укажите классические точки пункции перикарда:
- $2-е межреберье по средне-ключичной линии
- $У основания мечевидного отростка
- $5-е межреберье по парастернальной линии
%Ответ:2,3
#38. Основным методом лечения гнойного перикардита является:
- $Пункционный
- $Перикардиотомия
- $Патогенетическая терапия
%Ответ:1,3