I. ЦЕЛЬ:
Отделение плода от матери, перевязка пуповины и профилактика инфицирования ребенка.
II. Показания: Все новорожденные дети.
III. Противопоказания: Нет.
IV. ОСНАЩЕНИЕ:
Электроотсос, стерильная резиновая груша, стерильная атравматичная пипетка, стерильные ватные тампоны, кровоостанавливающие зажимы,, скобки РОГОВИНА, щипцы для наложения скобок Роговина, стерильные ножницы, весы /детские/, ростометр /детский/, измерительная лента, стерильный бинт, стерильное растительное масло. 30%раствор сульфацила натрия, раствор иодоната или 1% йод, 5%раствор перманганата калия, 96%спирт.
Подготовка ребенка: Принять ребенка при родах. Роды принимать в стерильных перчатках.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть стерильные перчатки.
Выполнение процедуры:
- Произвести отсасывание слизи из зева и носа при помощи электроотсоса или резинового баллончика сразу после рождения ребёнка.
- Отделить плод от матери, для чего наложить 3 стерильных зажима на расстоянии 8, 10 см и как можно ближе к половым органам женщины.
- Пуповину между 1 и 2 зажимами обработать 95%спиртом и рассечь стерильными ножницами. Остаток пуповины тушировать йодонатом (иодом) или 5%перманганатом.
- Произвести профилактику бленнореи /закапывание 30% сульфацила натрия в глаза, девочкам дополнительно в половую щель /.
- Показать ребенка матери, обращая внимание на половые органы и перенести на пеленальный столик, под лучистое тепло.
- При загрязнении кожных покровов, провести обмывание проточной водой температуры 36-37С.
- Произвести, снятие излишков первородной смазки при помощи ватного тампона и растительного масла в индивидуальной расфасовке, обработать пуповину методом Роговина.
- Провести антропометрию /измерение веса, роста, окружности груди и головы/, при помощи весов ростометра и измерительной ленты. Лучше пользоваться марлевым бинтом в целях стерильности, а затем отмерить по измерительной ленте.
- На руки ребенка одеть браслеты с указанием даты, часа рождения, Ф.И.О. матери, № кровати, вес при рождении. Запеленать ребенка. Третий браслет одеть поверх одеяла.
Окончание процедуры:
- Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Осложнения и профилактика:
инфицирование ребенка. Для профилактики — соблюдение правил выполнения манипуляции. Последующий уход. Передать ребенка медицинской сестре палаты новорожденных детей родильного.