Перелом венечного отростка локтевой кости
- Консервативное лечение
— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
2.Оперативное лечение
-наложение шва на отросток, удаление мелких фрагментов + имм. …
-удаление м/к через…
Переломы головки и шейки лучевой кости
1.Консервативное лечение
— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
2.Оперативное лечение
-о/с спицами (пластиной и винтами, резекция головки) + гипс. имм. на 3 нед.
-удаление спиц через …
-удаление пластины и винтов через …
Перелом диафиза костей предплечья
Изолированный перелом лучевой или локтевой кости
1.Консервативное лечение
— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 4-6 недель
2.Оперативное лечение
-О\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 4-6 недель
-удаление м/к через 1 год
Перелом обеих костей предплечья.
1.Консервативное лечение
— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 8-10 нед
2.Оперативное лечение
-О\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 8-10 нед (у подростков 6 нед)
-удаление м/к через 1год
Перелом Монтеджи
-О\с пластиной и винтами, фиксация спицей + гипс. имм. на …
-удаление м/к через …
Перелом Галеаци
-О\с пластиной и винтами, фиксация спицей + гипс. имм. на …
-удаление м/к через …
Перелом лучевой кости в типичном месте
- Консервативное лечение
— гипс. имм. на 4-6 нед.
2.Оперативное лечение
-о\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 4-6 нед.
-удаление м/к через 1 год
Перелом ладьевидной кости
1.Консервативное лечение
— «Пистолетная» гипсовая повязка 3-4 месяца
2.Оперативное лечение
-О/с винтом (спицами) + «Пистолетная» гипсовая повязка 3-4 месяца
-удаление м/к через …
Перелом пястных костей
1.Консервативное лечение:
-гипс. повязка от кончиков пальцев до с/3 предплечья на 3-4 нед.
2.Оперативное лечение:
— О/с спицами + гипс. имм. на 4; О/с пластиной и винтами + гипс. имм. 3 нед;
— удаление м/к: спицы — через 4 нед; пластины и винтов — через 3 нед.
Перелом Беннета
1.Консервативное лечение
-«Пистолетная» гипс. повязка на …
2.Оперативное лечение
-О/с спицей + Пистолетная» гипс. повязка на 4 нед
-удаление м/к через 4 нед.
Перелом фаланг пальцев
1.Консервативное лечение
— гипс. повязка от кончиков пальцев до в/3 предплечья (пластиковый ортез) на 3-4 нед;
2.Оперативное лечение
-О/с спицами + гипс. имм. на 3-4 нед
-Удаление м/к через 3-4 нед
Перелом межмыщелкового возвышения.
1.Консервативное лечение (1 тип: без смещения, 2 тип: с незначительным смещением по типу крышки люка):
-пункция сустава + имм. «полутутором» на 6 нед. + ходьба с костылями без нагрузки на конечность;
* ходьба с костылями с ограниченной нагрузкой на конечность через 6 нед ((1/4 от массы тела, далее каждые 2 нед добавляем по четверти от массы тела);
* полная нагрузка на конечность через 2,5-3 мес
* после снятия гипса восстановительное лечение (ЛФК, массаж, физ лечение);
* трудоспособность восстанавливается через 3-4 мес
2.Оперативное лечение (3А тип: полный отрыв, 3Б: оскольчатый и ротированый перелом).
— фиксация отломков погружным винтом ( чрезкостный шов связки) + имм. «полутутором» на 6 нед;
* ходьба с костылями с ограниченной нагрузкой на конечность через 6 нед ((1/4 от массы тела, далее каждые 2 нед добавляем по четверти от массы тела);
* полная нагрузка на конечность через 2,5-3 мес
* после снятия гипса восстановительное лечение (ЛФК, массаж, физ лечение);
* трудоспособность восстанавливается через 3-4 мес