Перелом венечного отростка локтевой кости

  1. Консервативное лечение

— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.

2.Оперативное лечение

-наложение шва на отросток, удаление мелких фрагментов + имм. …

-удаление м/к через…

 

Переломы головки и шейки лучевой кости

1.Консервативное лечение

— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.

2.Оперативное лечение

-о/с спицами (пластиной и винтами, резекция головки) + гипс. имм. на 3 нед.

-удаление спиц через …

-удаление пластины и винтов через …

 

Перелом диафиза костей предплечья

Изолированный перелом лучевой или локтевой кости

1.Консервативное лечение

— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 4-6 недель

2.Оперативное лечение

-О\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 4-6 недель

-удаление м/к через 1 год

 

Перелом обеих костей предплечья.

1.Консервативное лечение

— имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 8-10 нед

2.Оперативное лечение

-О\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 8-10 нед (у подростков 6 нед)

Читайте так же про:  Виды повязок. Десмургия.

-удаление м/к через 1год

Перелом Монтеджи

-О\с пластиной и винтами, фиксация спицей  + гипс. имм. на …

-удаление м/к через …

 

Перелом Галеаци

-О\с пластиной и винтами, фиксация спицей  + гипс. имм. на …

-удаление м/к через …

 

Перелом лучевой кости в типичном месте

  1. Консервативное лечение

— гипс. имм. на 4-6 нед.

2.Оперативное лечение

-о\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 4-6 нед.

-удаление м/к через 1 год

 

Перелом ладьевидной кости

1.Консервативное лечение

— «Пистолетная» гипсовая повязка 3-4 месяца

2.Оперативное лечение

-О/с винтом (спицами) + «Пистолетная» гипсовая повязка 3-4 месяца

-удаление м/к через …

 

Перелом пястных костей

1.Консервативное лечение:

-гипс. повязка от кончиков пальцев до с/3 предплечья на 3-4 нед.

2.Оперативное лечение:

— О/с спицами + гипс. имм. на 4; О/с пластиной и винтами + гипс. имм. 3 нед;

— удаление м/к: спицы — через 4 нед; пластины и винтов — через 3 нед.

 

Перелом Беннета

1.Консервативное лечение

-«Пистолетная» гипс. повязка на …

2.Оперативное лечение

Читайте так же про:  Десмургия. Иммобилизация.

-О/с спицей + Пистолетная» гипс. повязка на 4 нед

-удаление м/к через 4 нед.

 

Перелом фаланг пальцев

1.Консервативное лечение

— гипс. повязка от кончиков пальцев до в/3 предплечья (пластиковый ортез) на 3-4 нед;

2.Оперативное лечение

-О/с спицами + гипс. имм. на 3-4 нед

-Удаление м/к через 3-4 нед

 

Перелом межмыщелкового возвышения.

1.Консервативное лечение (1 тип: без смещения, 2 тип: с незначительным смещением по типу крышки люка):

-пункция сустава + имм. «полутутором» на 6 нед. + ходьба с костылями без нагрузки на конечность;

* ходьба с костылями с ограниченной нагрузкой на конечность через 6 нед ((1/4 от массы тела, далее каждые 2 нед добавляем по четверти от массы тела);

* полная нагрузка на конечность через 2,5-3 мес

* после снятия гипса восстановительное лечение (ЛФК, массаж, физ лечение);

* трудоспособность восстанавливается через 3-4 мес

2.Оперативное лечение (3А тип: полный отрыв, 3Б: оскольчатый  и ротированый перелом).

— фиксация отломков погружным винтом  ( чрезкостный шов связки) + имм. «полутутором» на 6 нед;

* ходьба с костылями с ограниченной нагрузкой на конечность через 6 нед ((1/4 от массы тела, далее каждые 2 нед добавляем по четверти от массы тела);

Читайте так же про:  Алгоритмы лечения переломов бедра.

* полная нагрузка на конечность через 2,5-3 мес

* после снятия гипса восстановительное лечение (ЛФК, массаж, физ лечение);

* трудоспособность восстанавливается через 3-4 мес