Должностная инструкция медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2
ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»
1.Основное положение.
Настоящая должностная инструкция определяет основные задачи, обязанности, права и ответственность медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15».
1.1. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» в своей деятельности руководствуется:
— законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти: федерального, регионального и муниципального уровней;
— локальными нормативными актами работодателя, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника (в том числе правила внутреннего распорядка) ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;
— положением о структурном подразделении, в которое входит должность;
— приказами и распоряжениями руководителя ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;
— правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
— указаниями, приказами, распоряжениями и поручениями заведующего детским хирургическим отделением № 2,3 и старшей сестры;
— должностной инструкцией;
— иными руководящими, методическими и нормативными документами, определяющими деятельность детского хирургического отделения № 2, а также непосредственно относящимися к её трудовой функции;
1.2. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ГБУЗ ПК «ГДКБ № 15»;
1.3. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 подчиняется старшей медицинской сестре детского хирургического отделения № 2,3 и заведующему отделением, в случае их отсутствия дежурному врачу хирургу.
1.4. Медицинской сестре палатной детского хирургического отделения №2 непосредственно подчиняется младший медицинский персонал отделения;
- Квалификационные требования.
2.1. К профессиональной деятельности в должности медицинской сестры палатной детского хирургического отделения №2 допускаются лица, имеющие:
— среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», удостоверение о прохождении усовершенствования по циклу «Сестринская помощь детям при хирургических заболеваниях » (144 часа) и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы;
— среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», удостоверение о прохождении специализации по циклу «Сестринская помощь детям » (216 часов) до 31.12.2013 года и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии». С 01.01.2014 года диплом о профессиональной переподготовке по циклу: «Сестринская помощь детям» (216 часов) и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», без предъявления требований к стажу работы;
— среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», имеющие непрерывный стаж по специальности «Сестринское дело в педиатрии» до 01.06.1998 г.
2.2. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 в соответствии со своими полномочиями, компетенцией и должностными обязанностями должна применять в своей практической деятельности, следующие специальные знания:
— законодательство Российской Федерации;
— основополагающие документы по охране здоровья населения Российской Федерации;
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— основы трудового законодательства;
— правила и нормы охраны труда;
— правила противопожарной безопасности;
— основы медицины катастроф;
— основные виды потенциальных опасностей и их последствия в профессиональной деятельности, принципы снижения вероятности их реализации;
— меры пожарной безопасности и правила безопасного поведения при пожарах;
— задачи и основные мероприятия гражданской обороны, способы защиты населения от оружия массового поражения;
— причины, стадии и клинические проявления терминальных состояний;
— основы общей и медицинской психологии, конфликтологии, нормы медицинской этики, морали и профессионального общения;
— теоретические основы сестринского дела;
— основы организации санитарного просвещения, гигиенического воспитания и пропаганды здорового образа жизни;
— основы организации лечебно-профилактической помощи детям;
— периоды развития ребёнка;
— критерии комплексной оценки состояния здоровья детей, особенности нервно-психического, полового и социального развития детей, группы здоровья;
— группы риска новорожденных;
— виды, принципы вскармливания ребёнка грудного возраста, алгоритм проведения контрольного кормления, виды молочных смесей;
— основы рационального питания детей старше года (режим питания, объём, состав рациона, кулинарная обработка);
— принципы организации питания детей в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении, оказывающего медицинские услуги детям разного возраста, виды лечебного питания, характеристика диет;
— основы рационального режима и питания кормящих матерей;
— алгоритмы доврачебной помощи при неотложных состояниях;
— статистические показатели оценки деятельности детского хирургического отделения №2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;
— требования к заполнению, хранению, учету, уничтожению документов строгой отчетности, учётно-отчётной документации педиатрического отделения, основные виды медицинской документации;
— порядок выписывания, получения, учета, хранения лекарственных средств и расходных материалов;
— фармакокинетику и фармакодинамику основных групп лекарственных препаратов, показания и противопоказания к применению, пути введения, режим приёма, характер взаимодействия с другими лекарственными препаратами, побочные эффекты, осложнения лекарственной терапии;
— расчет дозы лекарственного препарата на один приём;
— основные принципы антибиотикотерапии, инсулинотерапии, гепаринотерапии, иммунотерапии и вакцинации;
— правила разведения антибактериальных средств, алгоритм расчёта дозы введения антибактериальных средств, инсулинов, гепарина в соответствии с назначением врача;
— теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ;
— основы организации санитарно – эпидемиологического режима в детских медицинских учреждениях с целью профилактики ИСМП;
— основы эпидемиологии инфекционных болезней, пути заражения, локализацию микроорганизмов в организме человека, основы химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных заболеваний;
— систему инфекционного контроля, основные принципы инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала отделения, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, принципы иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, основные методы асептики и антисептики в т.ч. современные методы и способы дезинфекции и стерилизации, требования к правилам личной гигиены медицинского и обслуживающего персонала;
— требования санитарно-эпидемиологического режима детских лечебно — профилактических учреждений;
— требования к сортировке, сбору, дезинфекции, хранению и удалению отходов в лечебно-профилактических учреждениях;
— организацию работы детского хирургического отделения № 2;
— перечень медицинской аппаратуры, технических средств, используемых в отделении, правила их хранения, использования, наиболее часто встречаемые причины нарушений работы аппаратуры и технических средств и способы их устранения;
— технологии и стандарты по выполнению манипуляций, входящих в перечень умений и навыков медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2;
— методы, приёмы и средства эргономического перемещения тяжестей, здоровье сберегающие технологии;
— правила транспортировки пациентов;
— правила подготовки пациентов к лечебно-диагностическим вмешательствам;
— виды и технологии укладывания пациента в кровати;
— основы профилактики послеоперационных осложнений;
— основные осложнения, возникающие в ходе хирургических вмешательств и основные мероприятия, направленные на их устранения;
-организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями.
— основы использования компьютерной техники необходимых при выполнении своей трудовой функции, правила их эксплуатации;
— трудовой договор, должностную инструкцию медсестры палатной детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;
— устав, правила внутреннего распорядка, коллективный договор ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;
— лечебно-охранительный режим ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;
- Задачи трудовой деятельности.
3.1. Сестринское обеспечение лечебно-диагностического процесса в детском хирургическом отделении № 2.
3.2. Обеспечение барьерной функции для предупреждения заноса инфекции, соблюдение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с целью предупреждения возникновения, распространения и передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
3.3. Обеспечение готовности детского хирургического отделения № 2 к работе в особых и чрезвычайных условиях.
3.4. Рациональное использование и учет материальных ресурсов в соответствии с нормативно-правовой базой, своевременное ведение учетно-отчетной документации в соответствии с требованиями.
3.5. Соблюдение правил по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
3.6. Соблюдение норм этики (деонтологии и субординации) и высокого уровня трудовой дисциплины.
- Должностные обязанности.
Медсестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» обязана:
4.1.Организовать свою профессиональную деятельность в соответствии с требованиями, задачами настоящей должностной инструкции.
4.2. Регулярно и своевременно проходить диспансеризацию, периодические медицинские осмотры, иммунизацию, обследования в соответствии с требованиями, регламентируемыми нормативно-правовыми актами.
4.3. Выполнять требования по обеспечению конфиденциальности служебной информации.
4.4.Знать и строго соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима детского хирургического отделения №2, противопожарной защиты, техники безопасности. Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, пожарной безопасности.
4.5. Соблюдать правила личной гигиены и формы одежды. Носить спецодежду, соответствующую требованиям эстетики и санитарно-эпидемиологического режима отделения (волосы убраны под колпак, руки должны быть ухоженными с ногтями средней длины, без декоративного маникюра). Запрещено ношение украшений в т.ч. колец. Проводить смену спецодежды не реже одного раза в день или по мере загрязнения, при выполнении определённых работ использовать средства индивидуальной защиты.
4.6. Не покидать своё рабочее место без разрешения, заведующего хирургическим отделением № 2,3 и старшей медицинской сестры, в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни, без разрешения дежурного ответственного хирурга, по представлению дежурного врача хирурга.
4.7. В совершенстве владеть техникой сестринских манипуляций входящих в перечень умений и навыков медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2;
4.8. Соблюдать нормы медицинской этики, морально-правовые нормы профессионального общения.
4.9. Принимать участие в планёрках, собраниях, совещаниях и учебах для среднего медицинского персонала.
4.10. Соблюдать сроки исполнения оформления документов, заданий и поручений заведующего отделением и старшей медсестры детского хирургического отделения № 2,3.
4.11. Координировать и контролировать работу санитарки палатной детского хирургического отделения № 2, санитарки буфетчицы детского хирургического отделения № 2,3.
4.12. Вести необходимую учётно-отчётную документацию, в соответствии с требованиями, вводить сведения в электронную базу данных при её наличии.
4.13. Осуществлять приём и сдачу дежурств:
— проверять санитарное состояние всех помещений детского хирургического отделения № 2, исправность освещения, электроприборов, аппаратуры, инструментария, инвентаря, а также наличие ключей, огнетушителей, целостность окон и т.д.
— оценивать количественный запас лекарственных средств, расходных материалов, белья, твердого и мягкого инвентаря необходимого для оказания помощи в круглосуточном режиме;
— своевременно сообщать о выявленных при передаче смены несоответствиях, чрезвычайных ситуациях старшей медсестре, заведующему детским хирургическим отделением № 2,3, в их отсутствие, дежурному врачу хирургу;
— своевременно заполнять журнал передачи дежурств с указанием выявленных несоответствий, а также иной служебной информации;
4.14. В текущем режиме осуществлять контроль состояния технических коммуникаций (отопления, вентиляции, водоснабжения) в детском хирургическом отделении № 2,, следить за своевременной подачей заявок сестрой-хозяйкой на устранение неисправностей и повреждений.
4.15. Своевременно сообщать сестре-хозяйке, старшей медсестре, заведующему детским хирургическим отделением № 2,3, в их отсутствие дежурному врачу хирургу о неисправностях в системе отопления, электроснабжения, водоснабжения и канализации.
4.16. Обеспечивать целостность и сохранность находящегося в её ведении оборудования и аппаратуры, своевременно выявлять неисправности и подавать заявки на ремонт.
4.17. Своевременно подавать требования, утвержденной формы:
— старшей медсестре детского хирургического отделения № 2,3 на получение инструментария, расходного материала, лекарственных и дезинфицирующих средств;
— сестре-хозяйке детского хирургического отделения № 2,3 на получение твердого и мягкого инвентаря, посуды, моющих средств;
4.18. Осуществлять получение, строгий учёт, хранение, в соответствии с требованиями нормативно правовой базы, а также правильное, рациональное использование лекарственных средств, расходных материалов.
4.19. Обеспечивать постоянное наличие необходимого ассортимента и количества лекарственных средств, расходного материала.
4.20. Рационально и экономно расходовать ресурсы.
4.21. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
4.22. Незамедлительно сообщать старшей медсестре и заведующему отделением, а в случае их отсутствия дежурному врачу хирургу, о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем во время выполнения трудовых обязанностей или об ухудшении состояния своего здоровья. Обращать внимание сотрудников на допущенные ими нарушения требований безопасного ведения работ. В случае травматизма у медицинского персонала во время проведения работ, связанных с кровью, незамедлительно проводить мероприятия по профилактике ВИЧ инфекций, с занесением записи в соответствующую документацию и уведомлением должностных лиц, согласно приказа.
4.23. При возникновении ситуаций, представляющих угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя оперативно принимать меры по их предотвращению и\или устранению, в пределах своей компетенции, в соответствии с алгоритмами.
4.24.Незамедлительно сообщать лечащему врачу, заведующему детским хирургическим отделением №2,3, в их отсутствие, дежурному врачу хирургу о внезапном ухудшении состояния пациента.
4.25. В установленном порядке каждые пять лет проходить повышение квалификации по специальности.
4.26. Строго соблюдать график учета рабочего времени медицинских сестёр палатных детского хирургического отделения № 2, составленного старшей медсестрой, согласованного заведующим детским хирургическим отделением № 2,3, главной медицинской сестрой и утверждённого главным врачом ГБУЗ ПК «ГДКБ №15».
4.27. Замену в графике учета рабочего времени производить только с разрешения старшей медсестры, заведующего детским хирургическим отделением № 2,3, в случае их отсутствия дежурного ответственного хирурга, по представлению дежурного врача хирурга.
4.28. Принимать и размещать в палате вновь поступивших или переведенных пациентов, предварительно проконтролировав качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
4.29. Четко соблюдать принцип взаимодействия с другими лечебно-диагностическими подразделениями в интересах пациентов.
4.30. Знакомить пациента или лицо находящиеся по уходу за госпитализированным ребенком со структурой отделения, расположением лечебно-диагностических подразделений больницы, требованиями лечебно-охранительного режима, назначениями врача.
4.31. Организовать транспортировку и сопровождение пациентов на все виды исследований в лечебно-диагностические подразделения и другие ЛПУ.
4.32. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и лиц, находящихся по уходу.
4.33. Осуществлять уход и наблюдение за пациентами на основе принципов медицинской деонтологии.
4.34. Своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры.
4.35. Обеспечивать инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, путем осуществления текущего контроля соблюдения всем персоналом, находящимся в отделении, мер профилактики возникновения ИСМП.
4.36. Следить за санитарным содержанием палат, личной гигиеной пациентов, сменой нательного и постельного белья.
4.37. Осуществлять проведение предварительной, текущей, заключительной, очаговой дезинфекции. Совместно с младшим медперсоналом проводить генеральные уборки, в соответствии с утверждённым графиком.
4.38. Осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов, обеспечивая личную и общественную безопасность при обращении с ними.
4.39. Проводить количественный учёт, путем ведения персонифицированного учёта, назначенных лекарственных средств.
4.40. Организовать получение продуктов питания с пищеблока, выдачу диетических столов, в соответствии с назначениями врача и возрастными нормативами.
4.41. Проводить парентеральное, энтеральное лечебное питание пациентов.
4.42. Контролировать соблюдение правил хранения и сроков годности пищевых продуктов, находящихся в холодильнике, предназначенном для пищевых продуктов и передач.
4.43. Проверять передачи пациентам с целью недопущения приёма противопоказанной, не качественной пищи и напитков.
4.44. Выполнять функцию наставника на своём рабочем месте при обучении молодых специалистов:
— вновь принятых сотрудников (выпускников медицинских училищ, колледжей; не имеющих достаточного опыта по специальности (менее одного года);
— работающих в организации сотрудников осваивающих смежную специальность;
— вновь принятых в отделение сотрудников, не имеющих опыта работы по специальности.
4.45. Не применять в работе инструменты, приспособления, оборудование и средства защиты, находящиеся в неисправном состоянии и не прошедшие соответствующей проверки и испытаний.
- Права
Медсестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» имеет право:
5.1. Получать необходимую медицинскую информацию о пациенте.
5.2. Проводить анализ собственной деятельности, определять собственные профессиональные затруднения и средства их преодоления.
5.3. Использовать различные формы обучения, информационно-образовательные технологии.
5.4. Знакомиться с проектами решений руководства ГБУЗ ПК «ГДКБ №15», непосредственно касающихся её деятельности.
5.5. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих должностных обязанностей, а также имеет право на оказание содействия в осуществлении своих должностных обязанностей и прав.
5.6. Пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5.7. Для выполнения возложенных на неё должностных обязанностей давать младшему медицинскому персоналу отделения, находящемуся в её подчинении, задания и поручения обязательные для исполнения.
5.8. Докладывать старшей медсестре и заведующему детским хирургическим отделением № 2,3 , а случае их отсутствия дежурному хирургу, обо всех выявленных недостатках, связанных с работой отделения в пределах своей компетенции.
5.9. Вносить на рассмотрение старшей медсестры и заведующего детским хирургическим отделением № 2,3 предложения по совершенствованию своей деятельности и деятельности отделения в целом, а также по вопросам улучшения условий труда.
5.10. Принимать участие в работе совещаний, конференций, профессиональных медицинских ассоциаций на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к её функциональным обязанностям.
5.11. Самостоятельно принимать решение в пределах своей компетенции.
5.12. Своевременно и в полном объёме, быть обеспеченной спецодеждой и средствами индивидуальной защиты.
5.13. На систематическое усовершенствование своего труда.
- Ответственность.
Медсестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» несёт ответственность:
6.1 .За неисполнение (ненадлежащее исполнение) своих должностных обязанностей, неправильность и неполноту использования предоставленных прав, предусмотренных настоящей должностной инструкцией и положением об отделении – в пределах, определённых действующим трудовым законодательством.
6.2. За предоставление недостоверной информации в рамках выполнения должностных обязанностей.
6.3. За совершение в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определённых действующим административным, уголовным и гражданским законодательством РФ.
6.4. За причинение материального ущерба – в пределах, определённых трудовым и гражданским законодательством РФ.
6.5. За невыполнение (несвоевременное выполнение) приказов, распоряжений и поручений заведующего отделением и старшей медсестры детского хирургического отделения № 2,3, за недостоверную информацию о состоянии выполнения служебных заданий – в пределах, определённых трудовым законодательством РФ.
6.6. За непринятие мер по пресечению выявления нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» и его работников – в пределах, определённых трудовым законодательством РФ.
6.7. За несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и техники безопасности.
6.8. За разглашение персональных данных работников и\или пациентов ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» (в том числе врачебной тайны), ставших ей доступными в силу занимаемого служебного положения – дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ.
6.9. За причинение морального ущерба, связанного с ошибками при осуществлении своих обязанностей, повлекших за собой тяжелые последствия для здоровья и угрозу для жизни людей — в пределах определенных действующим гражданским, уголовно-административным законодательством.
6.10. За появление на работе (на своем рабочем месте либо на территории учреждения — работодателя или объекта, где по поручению работодателя работник должен выполнять трудовую функцию) в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
- Заключительные положения
7.1. Настоящая должностная инструкция разработана на основе:
— характеристик профессиональной деятельности по специальности « Сестринское дело».
(Федеральный государственный стандарт среднего профессионального образования по специальности 060501 «Сестринское дело» от 12.11.2009 г.)
— квалификационной характеристики должности «Медицинская сестра палатная ».
(Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации