Оснащение:

  • стерильный шприц с иглой,
  • стерильный лоток,
  • стерильный пинцет,
  • стерильные ватные шарики,
  • перчатки, маска,
  • спирт этиловый 70%,
  • венозный жгут,
  • клеенчатая подушечка,
  • штатив с пробиркой,
  • лоток для использованного материала.

Алгоритм выполнения манипуляции:

 

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.

  1. Вымыть, осушить руки, надеть маску, перчатки.
  2. Приготовить все необходимое.
  3. Усадить или уложить пациента.
  4. Расположить руку пациента ладонью кверху, под локоть поместить клеенчатую подушечку.
  5. Наложить венозный жгут на среднюю треть плеча (не на голое тело).
  6. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть и зажать ее в кулак, пропальпировать вену.
  7. Обработать область локтевого сгиба последовательно двумя ватными шариками, смоченными спиртом, снизу вверх.
  8. Обработать перчатки ватным шариком, смоченным спиртом.
  9. Натянуть кожу локтевого сгиба левой рукой и фиксировать вену.
  10. Взять шприц правой рукой, указательным пальцем фиксируя муфту иглы на подъигольном конусе, остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
  11. Пунктировать вену шприцем с иглой (срез иглы вверх).
  12. Освободить левую руку и перенести ее на рукоятку поршня, подтянуть ее «на себя», убедиться, что игла в вене.
  13. Набрать медленно в шприц нужное количество крови.
  14. Приложить к месту пункции ватный шарик, смоченный спиртом.
  15. Снять жгут, попросить пациента разжать кулак.
  16. Извлечь иглу, попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 3-5 мин.
  17. Взять пробирку из штатива, снять резиновую пробку.
  18. Наклонить пробирку, ввести в нее конец иглы и медленно выпустить кровь из цилиндра шприца так, чтобы она стекала по стенке пробирки.
  19. Закрыть пробирку пробкой, поставить в штатив.
Читайте так же про:  Список манипуляций по инфекции.

 

  1. Поместить шприц с иглой в лоток для использованного материала.
  2. Попросить пациента разогнуть руку, забрать ватный шарик, поместить его в лоток для использованного материала.
  3. Снять перчатки, поместить в дезраствор.
  4. Вымыть, осушить руки.
  5. Оформить сопроводительный документ, доставить пробирку в лабораторию.

 

Примечание:

 

  • непременным условием выполнения этой манипуляции является строжайшее выполнение правил асептики и антисептики и игла должна быть с коротким срезом и достаточно больших размеров, чтобы не травмировать противоположную стенку сосуда и не вызвать повреждения эритроцитов с последующим гемолизом;

 

  • кровь на некоторые исследования до сих пор берется иглой Дюфо, «самотеком»;

 

  • на клинический анализ крови достаточно 2 мл; на определение группы и резус-фактора – 5-6 мл; на биллирубин – 7-10 мл; на холестерин – 3-5 мл; на гепатит – 5 мл; на RW – 3,5 мл;

 

  • не оставлять ватный шарик, загрязненный кровью у пациента;

 

  • после выполнения манипуляции медсестра проводит дезинфекцию инструментов, использованного материала, рабочих поверхностей, перчаток.