Методические указания к работе студентов на практическом занятии.
Содержательный модуль 3.
Структура и основные задачи ухода за больными детьми в стационаре.
Практическое занятие №8.
Тема: Проведение гигиенических и лечебных ванн в зависимости от возраста. Профилактика пролежней.
Теоретические вопросы для внеурочного самостоятельного изучения и обсуждения к практическому занятию №8:
- Правила проведения гигиенических ванн у детей.
- Особенности проведения гигиенической ванны у ребенка первого года жизни.
- Лечебные ванны, классификация.
- Показания к проведению лечебных ванн.
- Методика проведения лечебных ванн в зависимости от вида.
- Пролежни, определение.
- Причины возникновения пролежней.
- Основные клинические признаки пролежней.
- Профилактика пролежней.
- Основные лечебные мероприятия при возникновении пролежней.
Литература:
Основная:
- Методические разработки для аудиторной и самостоятельной работы студентов.
- Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Винница, 2004 – с. 24-30.
Дополнительная:
- Общий уход за детьми / Под ред. А.В.Мазурина, А.М. Запруднова, К.И. Григорьева – Москва, 1998, — 292 с.
Распределение баллов, присваиваемых студентам:
При усвоении темы №8 содержательного модуля №3 за учебную деятельность студенту выставляется оценка по 4-х бальной (традиционной) шкале, которая потом конвертируется в баллы следующим образом:
| Оценка | Баллы |
| “5”(отлично) | 3 балла |
| “4” (хорошо) | 2 балла |
| “3”(удовлетворительно) | 1 балл |
| “2” (неудовлетворительно) | 0 баллов |
Тесты и задачи для проверки исходного уровня знаний.
1.Подмывание детей первого года жизни проводят:
а) после каждого мочевыделения и дефекации
б) только после дефекации
в) 1 раз в день
г) 2 раза в день
д) 1 раз в неделю.
2.Подмывание девочек проводят:
а) в направлении спереди назад
б) в направлении сзади наперед
в) в любом направлении
г) сидя
д) лежа.
3.Гигиеническая ванна для детей первого полугодия жизни проводится:
а) ежедневно
б) через день
в) 1 раз в 3 дня
г) 1 раз в неделю
д) 2 раза в день.
4.К мероприятиям относительно профилактики пролежней можно отнести:
а) протирание «небезопасных» участков тела ребенка раствором глюкозы
б)протирание «небезопасных» участков тела ребенка 5% спиртовым раствором йода
в) использование мешочков, заполненных семенами проса
г) прикладывание к местам возможного поражения спиртового компресса
д) обеспечение ребенку постоянного положения на спине.
5.Пролежни возникают в следующих областях тела ребенка:
а) области костных выступов лопаток
б) руках
в) задняя поверхность грудной клетки
г) передняя поверхность грудной клетки
д) боковая сторона бедер.
6.Продолжительность гигиенической ванны детей 2-го года жизни составляет:
а) 8-10 мин.
б) 10-20 мин.
в) 2-3 мин.
г) до 30 мин.
д) время не ограничено.
7.Горячие лечебные ванны проводят при температуре воды:
а) 40-42С
б) 38С
в) 33С
г) выше 42С
д) ниже 37С.
8.Гигиеническая ванна для детей второго полугодия жизни проводится:
а) через день
б) ежедневно
в) 1 раз в 3 дня
г) 1 раз в неделю
д) 2 раза в день.
9.Гигиеническая ванна для детей старше первого года жизни проводится:
а) 1 раз в неделю
б) через день
в) ежедневно
г) 1 раз в 3 дня
д) 2 раза в день.
10.К мероприятиям относительно профилактики пролежней можно отнести:
а) стряхивание крошек после каждого приема пищи
б) уложить ребенка на «твердую» постель
в) подстилание клеенки под больного
г) смена положения ребенка в постели (если позволяет его состояние) каждые 12 часа
д) смена положения ребенка в постели каждые 6 часов.
11.К мероприятиям относительно профилактики пролежней можно отнести:
а) протирание области крестца 5% раствором глюкозы
б) смена положения ребенка в постели каждые 4 часа
в) прикладывание пузыря со льдом к пояснично-крестцовой области
г) использование функциональных кроватей
д) протирание «небезопасных» участков тела ребенка 90% раствором этилового спирта .
12.Пролежни возникают в следующих областях тела ребенка:
а) область крестца
б) руках
в) передняя брюшная стенка
г) задняя поверхность бедер
д) область плечевых суставов.
13.Продолжительность гигиенической ванны детей старше 2-х лет жизни составляет:
а) 10-20 мин.
б) 8-10 мин.
в) 2-3 мин.
г) до 30 мин.
д) время не ограничено.
14.Продолжительность гигиенической ванны детей первого года жизни составляет:
а) постепенно увеличивается от 3-5 до 10 мин.
б) 10-20 мин.
в) 2-3 мин.
г) до 30 мин.
д) время не ограничено.
15.Индифферентные лечебные ванны проводят при температуре воды:
а) 37С
б) 38С
в) 33С
г) выше 37С
д) ниже 37С.
16.Продолжительность гигиенической ванны детей первого года жизни составляет:
а) постепенно увеличивается от 3-5 до 10 мин.
б) 10-20 мин.
в) 2-3 мин.
г) до 30 мин.
д) время не ограничено.
17.Прохладные лечебные ванны проводят при температуре воды:
а) 33-30С
б) 38С
в) 33С
г) выше 33С
д) ниже 30С.
- Холодные лечебные ванны проводят при температуре воды:
а) меньше 20С
б) 28С
в) 33С
г) выше 20С
д) ниже 37С.
Ситуационные задачи для проверки конечного уровня знаний.
Задача №1.
Ребенку М., 10 лет, 2 суток тому назад была проведена операция – апендэктомия, перитонит. Состояние ребенка тяжелое. Самостоятельно ребенок не двигается. При осмотре выявлена гиперемия кожи в участках обеих лопаток, пояснично-крестцовой области. Какое осложнение может возникнуть у данного ребенка? Что необходимо делать в такой ситуации?
Задача №2.
У ребенка 5 месяцев, который находится в реанимационном отделении, на коже лопаток появились гиперемия и отек. Какое осложнение возникло у ребенка?
Задача №4.
У ребенка С., 15 лет, который находится в отделении интенсивной терапии в лежачем положении, в пояснично-копчиковой области имеет место гиперемия кожи, пузыри с кровянистым содержимым. Какое осложнение возникло у данного пациента, что необходимо сделать в данном случае?
Задача №5.
Ребенку 3 месяца. Мама купает его 2 раза в неделю, через 10 мин. после кормления. Температура воды при купании малыша составляет 36С. Какие ошибки допускает мама при купании ребенка?
Задача №6.
Девочку 6-ти месяцев жизни мама подмывает после дефекации и мочеиспускания сзади наперед. В чем мама допускает ошибку при подмывании девочки?
Задача №7.
Медсестра детского отделения назначила ребенку 5 мес. лечебную хвойную ванну. Правильно ли поступила медицинская сестра?
Задача №8.
Врач назначил ребенку общую хвойную ванну. Методика проведения ванны, показания для ее проведения.