Медицина. Сестринское дело.

1. Науқасты табан-башпай буынында өткір ауырғандық мазалайды.Ауруын ішімдік пен кәуап жегенімен байланыстырады. Айтуынша  бұндай жағдай бір жыл бұрын да болған. Объективті: буын көлемі ісікпен ұлғайған, қатты қызарған, ауырсынады  буын бетінде көптеген эррозиялар. Диагнозды анықтау үшін қандай зерттеу  әдісін жүргізу керек?

Д. Несеп қышқылдылығын анықтау

2. Подагралық артриті бар науқастың жалпы еміне қандай дәрілік препаратты қосқан дұрыс?

С. аллопуринол

3. Ревматоидты артритке қандай клиникалық симптомдар тән?

А. Ауырғандық ұсақ буындарда, құрысу, симметриялы деформация

4. 19 жастағы Л.науқасты буындарының ,жүрек аймағының ауруы,басының ауруы, дене қызуының көтерілуі, бет сүйегі доғасы аймағында бөртпелер мазалайды. Қарағанда: бет сүйегі доғасы аймағында қызыл бөртпелер.  ЖСЖ – 98 рет мин. АҚ-150/110 мм . с.б.Сіздің диагнозыңызды қандай зерттеу әдісі дәлелдейді?

Е. LE клеткаларын анықтау

5. Науқас С., 47 жаста 20 жыл бойы  ревматоидты артритпен ауырады. Метотрексат қабылдайды, 3 ай бұрын аяқтарында диуретиктерге дұрыс басылмайты ісіктер пайда болды. Тексергенде несепте 2,5%.белок анықталды. Сіздің диагнозыңызды қандай зерттеу әдісі дәлелдейді?

Е. Бүйрек биопсиясы

6. 42 жастағы науқас ЖТД несептің жиі болуына, субфебрильді қызуға,иррадиациясы жоқ оң бүйірінің ауруына шағымданды. А/Қ150/100 мм с.б. ЖЗА: белок 0,033 г/л, лейкоциттер 20-30 дейін көру аймағында, бактериялар +++, меншікті салмағы 1010, рентгенологиялық – екі бүйректің түбек-тостағанша жүйесінің деформациясы, қанда мочевина – 7 ммоль/л. Ең алдымен қай топтың препараттарын тағайындау қажет?

антибиотик

7. Науқасты жиі оң бүйірінің шат аймағына тарайтын ұстама тәрізді ауырсынуы, несептің жиі болуы мазалайды. Диагноз қою үшін ең алдымен қандай зерттеу әдісін жүргізген дұрыс?

Д. Бүйрек УДЗ

8. Науқас дәрігерге оқтын-оқтын тершеңдікпен, дірілдеумен,жүректің қатты соғуымен болатын  басының ауруына шағымданды. Ұстаманы әдетте солқылды жүріс немесе терең пальпация тудырады.   А/Қ – 170/100мм с.б.. ЖҚА: лейкоцитоз 11х10⁹/л дейін гипергликемия 7 ммоль/л дейін. Сіздің диагнозыңызды дәлелдеуге қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты?

КТ

9. Науқас дәрігерге оқтын-оқтын тершеңдікпен, дірілдеумен, жүректің қатты соғуымен болатын  басының ауруына шағымданды. Ұстаманы әдетте солқылды жүріс немесе терең пальпация тудырады.   А/Қ – 170/100мм с.б.. ЖҚА: лейкоцитоз 11х10⁹/л дейін гипергликемия 7 ммоль/л дейін. Сіздің диагнозыңызды дәлелдеуге қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты?  Осы науқасты жалпы емдеу қай маманның құзырында?

С. эндокринолог

10. Артериалық гипертензиясы,семіздігі бар аузының кеуіп қалуына,шөлдеуге шағымданатын науқасқа ең алдымен қандай тексеру әдісін жүргізу керек?

Е. Глюкозотолеранттылық тест

11. 14жастағы науқас қант диабетімен ауырады. Жиі гипергликемиялық кома байқалады. Қандай дәрілік препаратты ең алдымен тағайындау керек?

эуфиллин

12. Қабылдау бөліміне жүрегінің қатты соғуына,шалыс соғуына,басының ауруына шағымданатын 43 жастағы  науқас жеткізілді.  Аускультацияда жүрек ырғағының жүрекшелер фибрилляциясы типті бұзылуы анықталды. ЭКГ, ЭхоКГ – кардиологиялық патология анықталған жоқ. Осы науқасты әрі қарай тексеру және емдеу қай маманның құзырында?

эндокринолог

13. Науқас бірнеше жылдан бері сол жақ қабырға астында VI кеуде омыртқасынан І бел омыртқаға дейін солға және жоғарыға берілетін ауырғандыққа шағымданады. Ауырғандық майлы тағаммен,ішімдік қабылдаумен байланысты,кешке қарай күшейеді,нәжісі сұйық,жылтыр сипатты. Диагноз қою үшін қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты?

Қан мен несепте амилаза анықтау

14. Науқас бірнеше жылдан бері сол жақ қабырға астында VI кеуде омыртқасынан І бел омыртқаға дейін солға және жоғарыға берілетін ауырғандыққа шағымданады. Ауырғандық майлы тағаммен,ішімдік қабылдаумен байланысты,кешке қарай күшейеді,нәжісі сұйық,жылтыр сипатты. Осы науқасқа қандай дәрілік препаратты тағайындаған дұрыс?

контрикал

15. Атррофиялық гастриттен ерекше созылмалы панкреатитке қандай клиникалық көрініс тән?

Стеаторея, креаторея

16. 44жастағы науқас М. оң жақ қабырға астындағы ауырғандыққа,склерасының және терісінің сарғаюына,жалпы әлсіздікке,жүрегінің айнуына,ішінің үлкеюіне,мұрыннан қан кетуіне шағымданып түсті.. Бала кезінде  гепатит А ауырған.. 16 жасқа дейін тұрақты түрде к/т,б/е және пероральді гепатопротекторлар қабылдаған. Бірнеше рет стоматологта емделген. 20 жастан бастап диета сақтамайды,анда-санда ішімдік  ішеді. Тері жамылғысы,склерасы,кілегей қабаттары сарғыш. Гепатомегалияға байланысты оң жақ қабырға астында ауырғандық.Қан: билирубин- 48 ммоль/л,тіке емес  билирубин -30 ммоль/л. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты?

Гепатит Б, С маркерлерін анықтау

17. 44жастағы науқас М. оң жақ қабырға астындағы ауырғандыққа,склерасының және терісінің сарғаюына,жалпы әлсіздікке,жүрегінің айнуына,ішінің үлкеюіне,мұрыннан қан кетуіне шағымданып түсті.. Бала кезінде  гепатит А ауырған.. 16 жасқа дейін тұрақты түрде к/т,б/е және пероральді гепатопротекторлар қабылдаған. Бірнеше рет стоматологта емделген. 20 жастан бастап диета сақтамайды,анда-санда ішімдік  ішеді. Тері жамылғысы,склерасы,кілегей қабаттары сарғыш. Гепатомегалияға байланысты оң жақ қабырға астында ауырғандық.Қан: билирубин- 48 ммоль/л,тіке емес  билирубин -30 ммоль/л. Осы науқасты жүргізуде  қандай  тактика ең дұрыс?

Инфекциялық бөлімшеде емдеу

18. 37 жастағы науқас Д. әлсіздікке, жүрегінің айнуына, тәбетінің төмендеуіне, бауыр аймағында сыздап ауырғандыққа шағымданады. 2 жылдан бері ауырады.  Ішімдікке әуес. Майлы тамақ пен ішімдіктен соң жағдайының нашарлағанын байқаған. Склерасы, кілегей қабаттары, тері жамылғысы сарғайған. Науқас арық. Іші жұмсақ,оң жақ қабырға астында ауырсынады. Курлов бойынша бауыр өлшемдері 18х16х15 см. Талақ үлкеймеген. Диагнозды дәлелдеу үшін төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы ең ақпаратты?

Д. Билирубин, малорий денешіктерін анықтау

19. 37 жастағы науқас Д. әлсіздікке, жүрегінің айнуына, тәбетінің төмендеуіне, бауыр аймағында сыздап ауырғандыққа шағымданады. 2 жылдан бері ауырады.  Ішімдікке әуес. Майлы тамақ пен ішімдіктен соң жағдайының нашарлағанын байқаған.  Склерасы, кілегей қабаттары, тері жамылғысы сарғайған. Науқас арық. Іші жұмсақ,оң жақ қабырға астында ауырсынады. Курлов бойынша бауыр өлшемдері 18х16х15 см. Талақ үлкеймеген. Осы науқасты жүргізуде  ең дұрыс тактика қайсы?

Е. Гепатопротекторларын беру

20. 32 жастағы науқас ішінің әсіресе сол жақ қапталында толғақ тәрізді өршитін ауырғандыққа шағымданып участкелік дәрігерге келді. Ауырғандық ұстамасында  көп кілегей бөлінеді. Колоноскопияда ішектің кілегей қабаты патологиялық өзгеріссізОсы науқасты емдеу қай маманның құзырында?

эндокринолог

21. 32 жастағы науқас ішінің әсіресе сол жақ қапталында толғақ тәрізді өршитін ауырғандыққа шағымданып участкелік дәрігерге келді. Ауырғандық ұстамасында  көп кілегей бөлінеді. Колоноскопияда ішектің кілегей қабаты патологиялық өзгеріссіз. Осы науқасты жүргізуде ең дұрыс тактика қайсы?

А.      ем

22. Науқасты 1 ай бойы кіндік маңының ауыруы, күніне 3-4рет қан аралас сұйық нәжістің болуы, буындарының ауруы, дене массасының 2кг-ға төмендегені мазалайды.Сіздің диагнозыңызды қандай зерттеу әдісі дәлелдейді?

колоноскопия

23. Науқасты 1 ай бойы кіндік маңының ауыруы, күніне 3-4рет қан аралас сұйық нәжістің болуы, буындарының ауруы, дене массасының 2кг-ға төмендегені мазалайды. Емдеу жоспарына қандай дәрілік препаратты қосқан дұрыс?

С. фуразолидон

24. 25 жастағы науқас дәрігерді үйіне асқазанынан қан кетуіне байланысты шақырды.  Анамнезінде: жиі эпигастрий аймағында тамақтан кейін  1,5 сағат өткен соң ауырғандық, қыжылдау  мазалаған, қыжылдауды сүтпен басқан.Қан кетудің себебін анықтау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?

А. ФГДС

25. 25 жастағы науқас дәрігерді үйіне асқазанынан қан кетуіне байланысты шақырды.  Анамнезінде: жиі эпигастрий аймағында тамақтан кейін  1,5 сағат өткен соң ауырғандық, қыжылдау  мазалаған, қыжылдауды сүтпен басқан.Осы науқасты жүргізуде ең дұрыс тактика қайсы?

Б. Хирургиялық бөлімшеде емдеу

26. Науқас А типті созылмалы гастритпен ауырады.Төменде көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындау Қолайсыз?//

Д. денол

27. 27 жастағы науқас жас өспірім кезінен анемиямен ауырады.Темір препараттарын анда-санда қабылдайды.Соңғы кездері қатты тағамдардың қиын өтуін, шашалып қалуын байқаған.Қарағанда тері жамылғысының және көрінетін кілегей қабаттарының қуқылдығы анықталды.Тырнақтары ішке қарай қайырылған қабаттанған .Қосымша тексеру әдістерінің қайсысын ең алдымен өткізген дұрыс?

Д. Сарысудағы темір, ФГДС

28. 27 жастағы науқас жас өспірім кезінен анемиямен ауырады.Темір препараттарын анда-санда қабылдайды.Соңғы кездері қатты тағамдардың қиын өтуін, шашалып қалуын байқаған.Қарағанда тері жамылғысының және көрінетін кілегей қабаттарының қуқылдығы анықталды.Тырнақтары ішке қарай қайырылған қабаттанған.Сарысудағы темір — — 7 ммоль/л. Нв- 70г/л. ФГДС :патология анықталған жоқ.Науқасты емдеуге қайсы дәрілік препараттарды қосқан дұрыс?

А. Феркайл бұлшықетке, в тобының витаминдері, диетотерапия

29. 65 жастағы науқас физикалық жүктемеден ентігуге , еттен жиіркенуге,тәбетінің төмендеуіне ,жалпы әлсіздікке,тілінің күюіне, жүрісінің бұзылуына,денесінде жыбырлау сезіміне дәретінің бұзылуына:іш өту мен іш қатуының кезектесуіне шағымданып дәрігерге келді. Осы науқасқа диагноз қою үшін қосымша зерттеу әдістерінің қайсысы ең ақпаратты?

Б. Стерналды пункция

30. 65 жастағы науқас физикалық жүктемеден ентігуге , еттен жиіркенуге,тәбетінің төмендеуіне ,жалпы әлсіздікке,тілінің күюіне, жүрісінің бұзылуына,денесінде жыбырлау сезіміне дәретінің бұзылуына:іш өту мен іш қатуының кезектесуіне шағымданып дәрігерге келді. Осы науқасты жалпы емдеу жоспарына қай дәрілік препаратты қосқан дұрыс?

Д. Витамин В12

31. 19 жастағы науқас 1 ай бойы басының айналуы әлсіздіктің өршуіне байланысты емделіп жүр,емнің айтарлықтай нәтижесі жоқ.Соңғы кезде ентігу мұрнынан қан кету,дене қызуының 38-39С дейін көтерілуі қосылды.Үлкейген бауыр мен талақ пальпацияланады. Қосымша тексеру әдістерінің қайсысын ең алдымен жүргізу керек?

А. Сүйек миын зерттеу

32. 19 жастағы науқас 1 ай бойы басының айналуы әлсіздіктің өршуіне байланысты емделіп жүр, емнің айтарлықтай нәтижесі жоқ. Соңғы кезде ентігу мұрнынан қан кету,дене қызуының 38-39С дейін көтерілуі қосылды. Үлкейген бауыр мен талақ пальпацияланды. Осы науқасты емдеу қай маманның құзырында?

Б. гематолог

33. 19 жастағы науқас 1 ай бойы басының айналуы әлсіздіктің өршуіне байланысты емделіп жүр,емнің айтарлықтай нәтижесі жоқ. Соңғы кезде ентігу мұрнынан қан кету,дене қызуының 38-39С дейін көтерілуі қосылды. Үлкейген бауыр мен талақ пальпацияланды. Осы науқасты жүргізуде ең дұрыс тактика қайсы?

С. Гематология бөлімшесінде

34. Науқас буындарының ауыруына,балтырдың алдыңғы бетінде теріден көтеріңкі, басқанда жойылмайтын ұсақ бөрітпелердің пайда болғанына шағымданады. Ауруын салқындауымен, вирустық инфекциямен байланыстырады. Осы науқасты емдеу қай маманның құзырында?

С. гематолог

35. Науқас буындарының ауыруына, балтырдың алдыңғы бетінде теріден көтеріңкі, басқанда жойылмайтын ұсақ бөрітпелердің пайда болғанына шағымданады. Ауруын салқындауымен, вирустық инфекциямен байланыстырады. Осы науқасты жүргізуде ең дұрыс тактика қайсы?

А. Гематология бөлімшесінде

36. Науқас 69 жаста сүйектерінің ауыруына, қызуының көтерілуіне басының ауыруына шағымданады. ЖҚА: ЭТЖ-60мм/сағат, ЖЗА: протеинурия-1,2г/л. Диагнозды анықтау үшін қандай зерттеу әдістерін жүргізу керек?

Д. Стернальді пункция

37. Науқас 69 жаста сүйектерінің ауыруына, қызуының көтерілуіне басының ауыруына шағымданады. ЖҚА: ЭТЖ-60мм/сағат, ЖЗА: протеинурия-1,2г/л. Осы науқасты емдеу қай маманның құзырында?

гематолог

38. Науқас 69 жаста сүйектерінің ауыруына, қызуының көтерілуіне басының ауыруына шағымданады. ЖҚА:ЭТЖ-60мм/сағат, ЖЗА: протеинурия-1,2г/л. Осы науқасты жүргізуде ең дұрыс тактика қайсы?

Гематология бөлімшесінде

39. 40 жастағы науқас әйел басының айналуына, жалпы әлсіздікке жүрек аймағының сыздап ауруына, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: жатыр миомасы бар, етеккірі көп мөлшерлі, 10 күнге дейін. Диагноз қою үшін қай зерттеу әдісі ақпаратты?

А. Сарысудағы темір

40. 40 жастағы науқас әйел басының айналуына, жалпы әлсіздікке жүрек аймағының сыздап ауруына, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: жатыр миомасы бар, етеккірі көп мөлшерлі, 10 күнге дейін. Осы науқасты емдеу қай маманның құзырында?

Е. гематолог

41. 40 жастағы науқас әйел басының айналуына, жалпы әлсіздікке жүрек аймағының сыздап ауруына, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: жатыр миомасы бар, етеккірі көп мөлшерлі, 10 күнге дейін. Комплексті терапия жүргізілді, кейін жағдайы жақсарып тұрақтыланды. ЖҚА: гемоглобин – 110 г/л, лейкоциттер – 5,0 х 10 ⁹/л. Осы науқасты жүргізуде ең дұрыс тактика қайсы?

Гинекология бөлімшесінде

42. № 063/е формасы медициналық құжаты қалай аталады?

Б. Алдын алу егу картасы

43. Табиғи тамақтандыру кезінде бірінші қосымша тамақ болып есептеледі:

Көкөніс езбесі

44. Күні жетіп туылған балаға рахиттің алдын алу үшін аквадетримнің дозасы:

С. 500 ХБ

45. Жедел пневмониямен ауырған баланы диспансеризациялау мерзімі

12 ай

46. Нәрестелік кезеңнің ұзақтығы:

Д. 28 күн

47. Күні жетіп туған нәресте басын ұстай бастайды:

Б. 2 ай

48. ККП вакцинасының енгізу әдісін көрсетіңіз:

С. бұлшықетке

49. Жалпы қауіптілік белгісіне қай белгі жатады:

Д. Кез келген тамақ және сұйықтықтан кейін құсу

50. Сіз пнемония деп жіктейсіз егер мына белгі болса:

Д.

51. Хаттама бойынша дені сау балада темір жетіспеушілік анемияның арнамалы алдын алуы қай жаста басталады:

Д. 6 айлығынан

52. № 030/е формасы медициналық құжаты қалай аталады:

Б. «Д» Бақылау картасы

53. Туылғаннан кейін баланы анасының кеудесіне қай уақытта салады?

Алғашқы 30 минутта

54. Қалыпты жағдайда салмақ-бой коэффициенті тең:

Б. 60-80

55. Бронхиолит қандай ауруға тән белгі:

 

56. Бала алғашқы самағын мына жасынада екі еселейді:

Д. 4,5-5 айлығында

57. БЦЖ вакцинасының енгізу әдісін көрсетіңіз:

Тері асты

58. Егер де пневмония жоқ деп, жөтел немесе салқын тию деп жіктесеңдер, қанша уақыт жөтел сақталса, науқасты тексеруге жібересіз?

30 куннен артық

59. Ерте жастағы балалардағы жеңіл дәрежелі анемияны емдеу үшін темір препаратының тәуліктік дозасын көрсетіңіз:

3 мг/кг

60. № 058/е формасы медициналық құжаты қалай аталады:

Е. Жұқпалы аурулар бөлімшесіне қабылдау

61. Өмірінің бірінші жылының ІV-ші тоқсанында баланың тәуліктік калорияға мұқтаждығы:

Е. 100 кг.кал

62. Рахиттің бастапқы кезеңі сипатталады:

С. Вегетативті нерв жүйесінің өзгергіштігі

63. Балаларда пиелонефрит жиі қандай ауру болып табылады:

А. Микроскопиялық қабыну ауруы

64. Дені сау балаға қанның бірінші клиникалық талдауы жүргізіледі:

Д. 6 айда

65. ОПВ вакцинасының енгізу әдісін көрсетіңіз:

Д. ауызға

66. Балаға тамағын жұмсарту үшін және жөтелді жеңілдетуде, сіздер аулақ болуларың керек:

Е. Бумен ингаляция

67. Көз инфекциясын емдгенде қандай емдік майды қолданасыз:

А. Тетрациклин дек

68. Балалардағы аксиллярлы дене қызуы көтерілген кезде дене қызуын түсіретін дәрілер ДДҰ тағайындауына сәйкес «ЖРИ ем үлгісі» мынадан жоғары болғанда тағайындалады:

С. 37,5

69. Гемоглобин деңгейін қалпына келтіргеннен кейін темір жетіспеушілік анемиямен ауыратын баланы динамикалық диспансерлік бақылау ұзақтығы:

С. 6 ай

70. Балаларда гломерулонефрит жиі қандай ауру болып табылады:

С. иммуно