|
|
|
Возможные ПП |
Цели ухода (СУ) |
Возможные СВ |
Пациент не удерживает мочу при напряжении (кашле …) |
пациент не будет испытывать дискомфорт из-за непроизвольного мочеиспускания при кашле |
Рекомендовать использовать памперсы. Проводить гигиену промежности не реже 2-х раз в день. |
У пациента нарушение состояния комфорта из-за дизурии |
Пациент отметит снижение явлений дизурии в течении 3-х дней |
Выполнять назначение врача. Рекомендовать носить теплую одежду, шерстяные вещи, соблюдать диету, стол №7. обучить его приготовлению фитоотваров, настоев по рекомендации врача (лист березы, трава хвоща, фиалки, аир болотный). |
У пациента стул со склонностью к запорам |
Пациент продемонстрирует знания о способах регуляции стула |
Обеспечить прием слабительных, постановку очистительной клизмы по назначению врача. Выполнять назначения врача. Обучить пациента особенностям образа жизни при запорах (соответствующее питание – диета № 3 достачное количество инжира, чернослива, свеклы, мюсли). Рекомендовать выработать условный рефлекс на дефекацию в определенное время суток). |
Пациент испытывает нарушение состояния комфорта из-за диареи или не справляется с самоуходом при диарее или риск обезвоживания из-за диареи |
Пациент продемонстрирует знания об особенностях питания и правилах ухода за кожей в пери анальной области после беседы с медсестрой |
Обеспечить пациента индивидуальным судном (при невозможности самостоятельного посещения туалета). Создать комфортные условия в палате (обеззараживание выделений). Выполнять назначения врача. Организовать питание пациента согласно диете (стол № 4). |
Пациент не может самостоятельно посещать туалет из-за … (уточнить), слабости, головокружения … |
Пациент будет своевременно осуществлять физиологические отправления во время ограниченных возможностей |
Обеспечить судном (мочеприемником) при необходимости. Создать комфортные условия в палате при физиологических отправлениях (отгородить ширмой, открыть форточку, своевременно вынести судно). Мониторинг за состоянием пациента. |