Основы десмургии.
Десмургия — раздел хирургии, изучающий оптимальные способы наложения повязок.
Повязки делят на твердые и мягкие.
Виды бинтов.
— узкие 5-7см (применяют для перевязки пальцев)
— средние 10-12 см (применяют для перевязки головы, кисти, предплечья, спины, голени)
— широкие 14-20 см (применяют при бинтовании нижних конечностей или грудной клетки)
Классификация
По лечебным предназначениям:
— защитные
— давящие
— медикаментозные
— окклюзионные
— иммобилизирующие (транспортная и лечебная)
— корригирующие
— вытягивающие
— поддерживающие
По способу фиксации перевязочного материала:
— обвивная (бинтовая)
— фиксированная сетчато-трубчатым бинтом
— клеевая
— пластырная
— косыночная
— контурная
По типу бинтования:
— циркулярные
— сприальные
— ползучие
— «черепашья»
= Сходящаяся
= Расходящаяся
— крестообразная
— колосовидная
— возвращающаяся
— петлевая
Циркулярная – туры бинта ложатся и полностью перекрывают друг друга. Использ. для закрытия небольших ран на лбу, голени…
Спиралевидная – Разновидность циркулярной, накладывается на конечности, туловище, голову, повязка очень просто и быстро накладывается.
Ползучая повязка – применяется для фиксации больного по протяженности перевязочного материала на конечности, например при ожогах или скальпированных ранах.
Крестообразная (восьмиобразная) – удобна при бинтовании области затылка, грудной клетки, кисти, голеностопного сустава.
Колосовидная – разновидность крестообразной, широко применяется при бинтовании плечевого сустава и подмышечной области, тазобедренного сустава и других труднодоступных областей.
Черепашья повязка – используется при бинтовании коленного, локтевого суставов, она позволяет осуществлять движение в суставе и хорошо держится. Ее применяют при ушибах, растяжениях.
Возвращающаяся – накладывается на культю после ампутации.
Пращевидная – накладывается на нос или подбородок.
Транспортная иммобилизация.
Виды:
- примитивная иммобилизация, когда используются здоровые участки тела самого больного.
- Иммобилизация подручными средствами
- Иммобилизация транспортными шинами, заранее приготовленными заводским путем.
Виды транспортных шин:
— Фиксационные шины.
=Лестничная шина Крамера
=Сетчатая шина Фильберга
=Фанерные шины
Основные принципы транспортной иммобилизационной конечности:
- Шина должна захватывать два сустава
- Не следует снимать одежду с пострадавшего