I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:
подсчет дыхательных движений с целью оценки состояния дыхательной системы.
II. ПОКАЗАНИЯ:
назначение врача.
III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка.
IV. ОСНАЩЕНИЕ:
секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный лист.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
- Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Придать ребенку удобное положение (лежа, сидя).
Выполнение процедуры:
- Положить руку на живот или грудную клетку, не фиксировать внимание ребенка на производимом подсчете
- Подсчитать число дыхательных движений грудной клетки за 1 минуту.
- Определить тип дыхания.
Окончание процедуры:
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
- ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ СРАВНИТЬ С ВОЗРАСТНОЙ НОРМОЙ:
Возраст | Число дыхательных движений в 1 минуту. |
новорожденный | 40-60 |
6 месяцев | 35-40 |
1 год | 35-40 |
2-3 года | 25- 30 |
5-6 лет | 25 |
10-15 лет | 20 |
взрослый | 16-18 |
ПРИМЕЧАНИЕ:
Частое дыхание- тахипноэ; редкое дыхание — брадипноэ; отсутствие дыхания — апноэ ТИПЫ ДЫХАНИЯ: грудное, брюшное, смешанное.