I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

подсчет дыхательных движений с целью оценки состояния дыхательной системы.

II. ПОКАЗАНИЯ:

назначение врача.

III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный лист.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:Определение числа дыхательных движений у новорожденного

  1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Придать ребенку удобное положение (лежа, сидя).

Выполнение процедуры:

  1. Положить руку на живот или грудную клетку, не фиксировать внимание ребенка на производимом подсчете
  2. Подсчитать число дыхательных движений грудной клетки за 1 минуту.
  3. Определить тип дыхания.

Окончание процедуры:

  1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  2. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
  3. ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ СРАВНИТЬ С ВОЗРАСТНОЙ НОРМОЙ:
Возраст Число дыхательных движений в 1 минуту.
новорожденный 40-60
6 месяцев 35-40
1 год 35-40
2-3 года 25- 30
5-6 лет 25
10-15 лет 20
взрослый 16-18

 

ПРИМЕЧАНИЕ:

Частое дыхание- тахипноэ; редкое дыхание — брадипноэ; отсутствие дыхания — апноэ ТИПЫ ДЫХАНИЯ: грудное, брюшное, смешанное.