Определение пульса.
Оснащение: секундомер (часы с секундной стрелкой), постовой температурный лист, ручка.
Алгоритм выполнения манипуляции.
- Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.
- Вымыть, осушить руки.
- Приготовить все необходимое.
- Предложить пациенту занять удобное положение сидя (лежа).
- Расположить кисти рук пациента на уровне сердца и охватить их своими руками так, чтобы 1-й палец располагался на локтевой (тыльной) стороне предплечья, а 2-й, 3-й, 4-й, 5-й пальцы на лучевой артерии в области лучезапястного сустава.
- Пальпировать лучевую артерию, слегка прижимая ее к лучевой кости.
- Сравнить колебания стенок артерий на обеих руках (при одинаковом колебании – исследование пульса продолжить на одной руке; при разном колебании – на той руке, где колебания выражены лучше).
- Определить ритм пульса (по интервалам между пульсовыми колебаниями).
- Подсчитать частоту пульса (при ритмичном пульсе – в течение 30 сек, результат умножить на 2; при аритмичном – в течение 1 мин).
- Определить напряжение пульса (по той силе, с которой вы должны прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания).
- Определить наполнение пульса (характеризуется наполнением артерии кровью во время систолы и общим количеством крови в кровеносной системе).
- Оценить свойства артериального пульса: ритм, частота, напряжение, наполнение (Иванов Иван Петрович: артериальный пульс ритмичный (аритмичный), 78 колебаний в мин, умеренного напряжения (либо твердый, либо мягкий), полный (пустой).
- Сообщить результаты исследования пациенту, записать частоту артериального пульса в постовой температурный лист (цифрами).
- Вымыть, осушить руки.