I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:
способствовать сокращению пупочной ранки и ее .рубцеванию; профилактика инфицирования пупочной ранки.
II. ПОКАЗАНИЯ:
отпадение пупочного остатка, образование на его месте пупочной ранки.
III. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столе.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка, кровоточивость ранки, серозные или гнойные выделения, гиперемия кожи вокруг ранки.
IV. ОСНАЩЕНИЕ:
набор стерильных палочек с ватным тампоном в крафт-пакете или биксе , 3%р-р перекиси водорода. 95% (70%) спирт, 5% раствор перманганата калия, лотки для оснащения и для использованного материала, перчатки, дезраствор, пеленка.
V Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
- Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки
- Обработать пеленальный столик дез. раствором, положить на него пеленку.
Выполнение процедуры:
- Положите ребенка на пеленальный стол.
- Распеленайте ребенка, внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.
- Осмотрите пупочную ранку. При наличии гиперемии кожи, кровоточивости ранки, отечности, выделений сообщите врачу, не обрабатывая ранки. При сухой пупочной ранке проводите ее обработку.
- Обработайте дно пупочной ранки стерильной палочкой смоченной 3% р-ром перекиси водорода, тщательно растягивая края ранки указательным и большим пальцами.
- Просушите дно ранки сухой стерильной палочкой, также растягивая ее края.
- Обработайте paнкy 95% ( 70%) спиртом стерильной палочкой.
- Обработайте ранку – тушируйте палочкой с 5% раствором перманганата калия, не касаясь кожи вокруг ранки (чтобы не вызвать ожог кожи). Каждую из использованных палочек сбрасывайте в лоток для использованного материала.
- Запеленайте ребенка, положите в кроватку.
Окончание процедуры:
- Уберите пеленку с пеленального столика, обработайте пеленальный столик дез. раствором, снимите перчатки.
- Использованные материалы подвергнуть дезинфекции.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
ПРИМЕЧАНИЕ: ранку обрабатывайте ежедневно до ее эпителизации.