ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ
Общие сведения: при внутримышечном введении лекарственные средства вводятся в верхний наружный квадрант ягодицы, среднюю треть бедра (передне-боковая поверхность), верхнюю треть наружной поверхности плеча (дельтовидную мышцу, если она хорошо развита).
Материальное обеспечение:
в дополнение к материальному обеспечению, определенному (см. «Порядок действий медицинских работников перед началом и по окончанию рабочей смены», «Порядок наполнения шприца лекарственным средством из ампулы (флакона)»);
лекарственные средства согласно листу назначений;
стерильные шприцы и иглы однократного применения для проведения внутримышечной инъекции в достаточном количестве для проведения запланированных инъекций;
спирт 70% или антисептик.
Техника выполнения:
Подготовительный этап:
- Провести подготовку рабочего места в соответствии с требованиями (см. «Порядок действий медицинских работников перед началом и по окончанию рабочей смены»).
- Пригласить пациента, разъяснить суть и ход проводимой манипуляции.
- Провести заполнение соответствующей медицинской документации.
- Провести гигиеническую антисептику рук в соответствии с требованиями, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
- Надеть:
чистые перчатки.
- Набрать лекарственное средство в шприц (см. «Порядок наполнения шприца лекарственным средством из ампулы (флакона)»).
- Предложить пациенту занять удобное положение: лежа на боку, на животе.
- Определить, осмотреть и пропальпировать место инъекции.
- Взять 2 стерильных шарика, смочить их антисептиком или спиртом.
- Обработать шариком инъекционное поле сверху вниз: одной стороной широко, другой – узко, поместить отработанный шарик в емкость для дезинфекции.
- Второй шарик оставить в руке.
- Подождать высыхания антисептика.
Основной этап:
- Взять шприц в руку, снять колпачок с иглы шприца, придерживая за канюлю. Колпачок поместить в емкость для дезинфекции изделий медицинского назначения многократного применения и изделий медицинского назначения, подлежащих сдаче на вторичную переработку. Зафиксировать канюлю мизинцем, остальными охватить цилиндр.
- Фиксировать кожу в месте инъекции большим и указательным пальцами руки свободной от шприца. У лиц с маловыраженным мышечным слоем ткани собираются в складку.
- Ввести иглу быстрым движением под прямым углом в ткани, оставив не введенным 0,5 см стержня иглы.
- Ввести лекарственное средство, не меняя положения руки на шприце, нажав на поршень большим пальцем руки свободной от шприца. Перед введением масляных растворов, во избежание эмболии, убедиться, что игла не находится в просвете сосуда, слегка потянув поршень на себя. При наличии крови в канюле, изменить положение иглы.
- Извлечь иглу, приложив к месту инъекции второй шарик.
Заключительный этап:
- Перед проведением манипуляции другому пациенту сменить перчатки.
- Перед надеванием перчаток провести гигиеническую антисептику кожи рук.
- Провести дезинфекцию и уборку рабочего места в соответствии с требованиями (см. «Порядок действий медицинских работников перед началом и по окончанию рабочей смены»).