Базовые знания.
Для изучения темы необходимо повторить из курса анатомии раздел «Головной мозг»; из курса физиологии главу «Частная физиология центральной нервной системы»; из курса патологической физиологии «Патологическая физиология нервной системы» (глава «Нарушение движений»).
Вопросы для самостоятельной подготовки.
- Классификация антипаркинсонических средств.
- Механизм действия и фармакологическая характеристика дофаминомиметических противопаркинсонических средств (леводопа, карбидопа, бромокриптин, депринил). Применение.
- Механизм действия и фармакологическая характеристика холиноблокирующих противопаркинсонических средств (циклодол, тропацин ). Применение.
- Механизм действия и фармакологическая характеристика антиглутаматных протипаркинсонических средств (мидантан). Применение.
- Осложнения при применении противопаркинсонических препаратов и меры помощи.
- Классификация противосудорожных средств.
- Механизм действия и фармакологическая характеристика препаратов, купирующих судороги: общеугнетающего типа действия (средства для наркоза, снотворные барбитурового ряда, сульфат магния) и веществ, не угнетающих дыхание (бензодиазепины — сибазон, хлозепид, феназепам; натрия оксибутират).
- Противоэпилептические средства. Механизм действия. Характеристика препаратов, применяемых при больших судорожных припадках (фенобарбитал, дифенин, гексамидин, карбамазепин, вальпроат натрия, клоназепам) и для лечения бессудорожных форм эпилепсии (триметин, этосуксимид, вальпроат натрия, клоназепам).
Выписать в рецептах
Леводопа Дифенин
Циклодол Клоназепам
Примеры заданий по врачебной рецептуре.
- Дофаминомиметическое антипаркинсоническое средство.
- Холиноблокирующее антипаркинсоническое средство.
- Препарат, применяемый при больших эпилептических припадках.
- Препарат, применяемый при бессудорожных формах эпилепсии.
Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.
- Отметить антипаркинсонические вещества.
1.Дифенин. 2.Циклодол. 3.Мидантан. 4.Фенобарбитал. 5.Леводопа. 6.Диазепам.
- Отметить противоэпилептические средства.
1.Морфин. 2.Омнопон. 3.Фенобарбитал. 4.Промедол. 5.Дифенин. 6.Карбамазепин. 7.Налорфин. 8.Диазепам.
- Выбрать противоэпилептические средства, применяемые при больших судорожных припадках.
1.Фенобарбитал. 2.Циклодол. 3.Дифенин. 4.Пентазоцин. 5.Карбамазепин. 6.Леводопа. 7.Карбидопа.
- Выбрать противоэпилептические средства, применяемые при бессудорожных формах эпилепсии.
1.Фенобарбитал. 2.Триметин. 3.Дифенин. 4.Вальпроат натрия. 5.Карбамазепин. 6.Леводопа. 7.Этосуксимид. 8.Клоназепам.
- Указать основные фармакологические эффекты дифенина.
1.Стимуляция ЦНС.
2.Угнетение передачи возбуждения с пирамидных путей на мотонейроны спинного мозга.
3.Способен купировать судороги.
4.Вследствие раздражающего действия может вызывать тошноту и рвоту.
5.Способствует накоплению в мозге ГАМК.
6.Может кумулировать.
Ответы к тестовым вопросам:
1 – 2,3,5; 2 —3,5,6,8; 3 —1,3,5; 4 —2,4,7; 5 —2,4,5,6;
Выбрать один правильный ответ:
- Препарат, применяемый при эпилептическом статусе:
- вальпроат натрия
- диазепам
- карбамазепин
- этосуксимид
Ответ: 2