Профилактика преэклампсиии
Первые исследования, которые позволили предположить превентивный эффект антиоксидантов витаминов С и Е, но не смогли это доказать.
Ранняя гипертензивная терапия не может позитивно повлиять на будущее прогрессирование заболевания и даже не препятствует развитию Pfrof-преэклампсии при хронической гипертонии.
Алиментарная рестрикция натрия, замещение кальция и магния, назначение рыбьего жира или стероидная терапия оказались не действенными в профилактике преэклампсии.
Профилактика преэклампсии и ее последоствий
- Диуретики
- Покой
- Упражнения
- Чеснок
- Меньшее потребление соли
- Добавки кальция
- Рыбий жир м другие предшественники простагландинов
- Антиоксиданты
- Антитромбоцитарные средства
- Оксид азота
- Прогестерон и его производные
- Антибиотики
- Китайские растительные средства
Профилактика преэклампсии
| Препарат | Профилактика преэклампсии |
| Аспирин | Эффективен |
| Никотин | Эффективен (но не рекомендуется) |
| Антиоксиданты (Е,С) | Эффективность в последних исследованиях не доказана |
| Магнезия | не эффективен для преэклампсии, эффективен в профилактике эклампсии |
| Гепарин | Не ясно |
| Монооксид азота | Не ясно |
| Антигипертензивы | Не эффективны (возникнвовенпе или прогрессирование заболевания предотвратить не могут) |
| Магний, Кальций | Не эффективен |
| Рыбий жир | Не эффективен |
| Глюкокортикоиды | Не эффективны для преэклампсииНе ясно при HELLP-синдроме |
Аспирин
- Время оптимального начала приема не определено.
- Согласно анализу Cochran прием должен начинаться самое позднее с 16 нед беременности.
- В Германии начало терапии 100mg/в день начинается на ранних этапах беременности.
- Аспирино-терапия должна быть прекращена в 34 нед бер.
- Терапия должна проводиться только целенаправленно в группах риска (после тяжелой преэклампсии, HELLP-синдрома или тяжелого ЗВУР).
- У беременных с хронической гипертензией нет пользы от превентивного лечения аспирином.