Проблема: понос.
Задачи м\сестры | План сестринских вмешательств |
1.определить тактику по отношению к врачу |
Срочно сообщить врачу.
|
2. способствовать облегчению самочувствия.
|
Ø Обучить требованиям закрепляющей диеты(если причина неинфекционного характера.
Ø По назначению врача: обеспечить и обучить правилам приёма лек. препаратов, ферментов.
|
3.Наблюдение за функциональным состоянием | Ø Характером, частотой стула, количеством стула. Цветом кожного покрова, пульсом, АД, термометрия.
|
4.Профилактика возможных осложнений: мацерация и опрелость в области ануса.
|
Ø Гигиена промежности после каждого акта дефекации, контроль над состоянием ануса
Примечание: при неясной причине поноса: поместить в отдельную палату, обеспечить предметами ухода. Соблюдение требований СПЭР и личной гигиены, бор кала для лаб. исследований |