Проблема: Острая боль в животе.
| Задачи м\сестры | План сестринских вмешательств |
| 1.определить тактику
по отношению к врачу |
Срочно вызвать врача (через посредника.)
|
| 2. способствовать облегчению самочувствия.
|
Ø Придать положение, облегчающее боль
Ø Общаться, отвлечь внимание пациента (вопросы по существу) Ø По рекомендациям врача техника расслабления мышц, глубокое дыхание, холод. Ø Анальгетики — по назначению врача
|
| 3.Наблюдение за функциональным состоянием | Ø Цвет кожного покрова, пульс, АД, термометрия.
Ø Уточнение времени появления боли, локализации, возможной причины, продолжительности, интенсивности по шкале.
|
| 4.Профилактика возможных осложнений:
коллапс |
Ø Положение Тренделенбурга,
Ø наблюдение за функциональным состоянием: пульс, АД, кожный покров. Ø Своевременное введение препаратов повышающих тонус сосудов. |