Подготовка и проведение абдоминальной пункции

Перед пункцией 1.       Психотерапевтическая беседа с пациентом: разъяснение сущности манипуляции, получение согласия на её проведения

2.       Предупредить, что процедура проводится натощак

3.       Кварцевание манипуляционного (процедурного) кабинета

4.       Приготовить необходимый инструментарий и лекарственные средства: троакар с мандреном и дренажной трубкой, зажим, стерильный шприц, ёмкостью 10-20 мл, иглы, 0,5% раствор новокаина, ёмкость для сбора асцитической жидкости, стерильные пробирки, перевязочный материал, стерильные ватные тампоны, пинцет, иглы с шовным материалом, скальпель, иглодержатель, таз, полотенце, перчатки

5.       Предложить пациенту опорожнить кишечник и мочевой пузырь

6.       За 30 минут до пункции ввести подкожно по назначению врача: 0,1% раствор атропина 1мл и 1% раствор промедола 1 мл

7.       Подготовка к манипуляции:

А) пригласить пациента в кабинет, усадить на стул, предложить расставить ноги;

Б) между ног поставить таз

В) вымыть руки, пригласить врача

Г) обработать руки по 2 уровню, надеть маску

Д) подать врачу всё необходимое для обработки рук и кожи в месте прокола и стерильные перчатки

Во время манипуляции 1.       осуществление помощи врачу

2.       подавать необходимые инструменты

3.       после введения троакара и удаления мандрена стягивание живота полотенцем для профилактики обморока

4.       сбор жидкости в пробирку для лабораторного исследования

5.       контроль над состоянием пациента: жалобы, цвет кожного покрова, пульс, АД

6.       подать врачу всё необходимое для наложения шва

После пункции 1.       Наложить на шов стерильную повязку

2.       Транспортировать пациента в палату

3.       Положить на область живота пузырь со льдом для остановки кровотечения

4.       Вести наблюдение над:

·       Соблюдением постельного режима не менее 2 часов, кормлением в палате для профилактики острой сосудистой недостаточности

·       Состоянием повязки и температурой для профилактики инфицирования

·       Жалобами, пульсом, АД для профилактики О. сосудистой недостаточности

5.       Измерить количество полученной жидкости, отправить пробирку с направлением в лабораторию

6.       Уберите рабочее место

7.       По назначению врача введение обезболивающих

Читайте так же про:  Виды повязок. Десмургия.