I. ЦЕЛИ сестринского дела:
— определить состояние здоровья ребенка и матери, условия жизни в семье, наличие факторов риска;
— наладить психологический контакт с матерью и другими родственниками ребенка;
— обработать пупочную ранку новорожденному:
— обучить мать навыкам ухода и вскармливания, информировать мать о работе поликлиники (при первичном патронаже новорожденного).
II. ПОКАЗАНИЯ:
выписка новорожденного из родильного дома (доношенного здорового новорожденного посещаем в первые два дня, а недоношенного и ребенка из «группы риска» — в день выписки, а также детей из двойни, тройни).
III. ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ при сестринском процессе нет.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра.
Информировать мать о целях, задачах патронажа,
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: отсутствие матери и ребенка дома в момент патронажа; негативное отношение матери к проведению патронажа,
неподготовленность матери к общению с ребенком и уходу за ним.
IV. ОСНАЩЕНИЕ:
чистый халат, маска, комплект для обработки пупочной ранки (для новорожденного).
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги
Подготовка к процедуре:
- Представиться, поздравить с новорожденным.
- Собрать информацию о ребенке: состояние здоровья, аппетит, сон, индивидуальные особенности. Характер вскармливания: свободное или по режиму. Состояние здоровья матери, лактация (достаточная, нет), форма сосков. Информация об организации ухода: температурный режим в комнате, санитарное состояние комнаты, чистота белья, наличие аптечки для ухода за ребенком, организация прогулок, роль отца в уходе, эмоционально-психологический климат в семье.
- Вымыть руки.
Выполнение процедуры:
- Попросить маму распеленать ребенка
- Осмотреть кожу, слизистые, пупочную ранку, оценить их состояние
- Обработать пупочную ранку новорожденному
- Оценить состояние здоровья ребенка, его физическое, нервно-психическое развитие, развитие речи, эмоциональное состояние.
Окончание процедуры:
- Все полученные сведения занести в историю развития ребенка.
ОЦЕНКА ДОСТИГНУТОГО:
контакт у матери и медсестры хороший, мама доверяет медсестре. Обучить маму манипуляциям по уходу, если мама ими не владеет; сообщить расписание работы участкового врача и м/с. При необходимости дать направление на анализы, на прием к специалистам.