Медицина. Сестринское дело.

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ, ПРИНИМАЮЩЕМУ ВАРФАРИН.

 

Действие варфарина основано на подавлении действия витамина К в организме и из-за этого свёртывающей системы крови. Витамин К поступает в организм с пищей (зелёные
овощи, говяжья печень) и вырабатывается бактериями кишечника.

ВАРФАРИН (или как его ещё называют в мире — кумадин) является самым
распространённым антикоагулянтом, то есть лекарством, подавляющим активность
свёртывающей системы крови и препятствующим образованию тромбов. В России
Варфарин выпускается фирмой «Никомед» в таблетках по 2,5 мг. Таблетки голубого цвета,
их можно делить на части.

ПРИНИМАЯ ВАРФАРИН, ВЫ ДОЛЖНЫ СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА:

1. Принимать Варфарин в одно и то же время, после еды, лучше в 17-19 часов. Правильно строить свою диету, еженедельно употребляя одинаковое количество свежих овощей для того, чтобы не изменять количество витамина К, поступающего с пищей.
   Ограничить приём: зелёного чая, шпината, салата, соевого масла, авокадо, брокколи,
   капусты, говяжьей печени, кофе, сыра, яиц.

Категорически не рекомендуется алкоголь!

2. Регулярно контролировать показатели свёртывающей системы крови: протромбин и
   международное нормализованное отношение (МНО) — 1 раз в месяц при стабильных значениях МНО   и   протромбина;   иногда  по  указанию   врача  контроль  должен  проводиться чаще.

ПРОТРОМБИН в норме = 80-100 %, а у Вас он должен быть в пределах 40-60%.

МНО в норме = 0,8-1,2, а у Вас – 2,0-2,5-3,0.

Самым опасным осложнением при лечении Варфарином может явиться кровотечение.

3. Внепланово контролировать МНО и протромбин при:

—  увеличении кровоточивости во время бритья, при чистке зубов;

—  появлении носовых кровотечений;

—   появлении чёрного стула (то есть возможного внутреннего кровотечения в
желудочно-кишечном тракте);

— приёме других лекарств: аспирин, ранитидин, омепразол, сульфаниламиды,
антибиотики, гормоны — усиливают действие Варфарина, (то есть ↑ МНО); альмагель,
тавегил, супрастин, димедрол, корвалол — ослабляют действие Варфарина, (то есть ↓ МНО).

4. Старайтесь избегать травм (ушибов, ссадин, порезов) дома и на работе.
5. Заведите «варфариновый дневник», где записывайте количество принимаемых в день
   таблеток, даты контроля МНО и протромбина и их значения, а также все изменения в
   режиме приёма варфарина, которые будет вносить Ваш врач. Это избавит Вас от
   путаницы с лекарством, позволит избежать осложнений и даст возможность врачу
   подобрать для Вас оптимальную индивидуальную дозу.
6. Обязательно советуйтесь с врачом после контроля МНО и протромбина.