Алгоритм действия

Оснащение

1. Лист наблюдения, ручка.
2. Диуретическая ваза (градуированная емкость).

Выполнение процедуры

3. Объяснить пациенту цель и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.
4. Обучить пациента правилам наблюдения за водным балансом.
6. Объяснить проведение контроля поступления жидкости в организм в течение суток с записью в лист наблюдения:

— введенная жидкость энтерально;

— введенная жидкость парентерально;

— употребляемая жидкость с овощами и фруктами (100%).

7. Объяснить проведение контроля за выведением жидкости из организма (суточного диуреза) в течение суток с записью в лист наблюдения (с 6 утра до 6 утра следующих суток).
8. Объяснить проведение оценки результатов наблюдения за водным балансом:

— суточный диурез должен быть в норме 70-80% от введенной жидкости в организм;

— количество выделенной мочи менее 70% — отрицательный диурез;

— количество выделенной мочи более 80% — положительный диурез.

9. Попросить пациента повторить всю полученную информацию.
10. Обеспечить пациента памяткой.
11. Обеспечить контроль по наблюдению за водным балансом.

 

Читайте так же про:  Сестринский процесс при пороках сердца