Неотложное состояние «почечная колика».

Предрасполагающие факторы.  

  • обильный прием жидкости;
  • тряская езда;
  • физическая нагрузка;
  • может развиваться в покое.

Клиническая картина.

Общеклинические симптомы:

  • слабость, головная боль;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • кожа бледная, холодный липкий пот;
  • пульс частый, слабого наполнения;
  • пациент беспокоен, мечется в поисках положения, которое облегчит его страдания;
  • может быть парез кишечника с задержкой стула.

Местные симптомы:

  • боль интенсивная, режущая с волнообразным течением, локализуется чаще в поясничной области, иррадиирует в паховую область, половые органы, внутреннюю поверхность бедра с соответствующей стороны. Бывает настолько сильной, что пациент теряет сознание.
  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • напряжение мышц в области поясницы;
  • болезненность при пальпации в области почек, мочеточников;
  • резко положительный симптом Пастернацкого с соответствующей стороны;
  • возможны олиго-, анурия вследствие обтурации камнем;
  • после приступа возможно отхождение камней;
  • в моче определяется микро- или макрогематурия.

Доврачебная помощь при почечной колике.

Задачи План сестринских вмешательств
1. Определить тактику по отношению к врачу
  • Срочно вызвать врача (через посредника)
2. Способствовать купированию неотложного состояния:
  • Приложить грелку к поясничной области, в домашних условиях – общая горячая ванна.
  • Успокоить пациента, использовать приемы словесного внушения.
  • . Прием цистенала 20 кап. на кусочек сахара.
  • Выполнять назначения врача (введение спазмолитиков, наркотических анальгетиков).
3. Контроль над функциональным состоянием:
  • Цвет кожного покрова
  • Пульс
  • АД
  • ЧДД
  • Цвет и количество мочи
4. Профилактика возможных осложнений (острая сосудистая недостаточность)
  • Своевременное выполнение задач: 1-3

 


Читайте так же про:  Проблема больного пациента: недержание кала