Неотложное состояние «почечная колика».
Предрасполагающие факторы.
- обильный прием жидкости;
- тряская езда;
- физическая нагрузка;
- может развиваться в покое.
Клиническая картина.
Общеклинические симптомы:
- слабость, головная боль;
- озноб, повышение температуры тела;
- тошнота, рвота;
- кожа бледная, холодный липкий пот;
- пульс частый, слабого наполнения;
- пациент беспокоен, мечется в поисках положения, которое облегчит его страдания;
- может быть парез кишечника с задержкой стула.
Местные симптомы:
- боль интенсивная, режущая с волнообразным течением, локализуется чаще в поясничной области, иррадиирует в паховую область, половые органы, внутреннюю поверхность бедра с соответствующей стороны. Бывает настолько сильной, что пациент теряет сознание.
- учащенное болезненное мочеиспускание;
- напряжение мышц в области поясницы;
- болезненность при пальпации в области почек, мочеточников;
- резко положительный симптом Пастернацкого с соответствующей стороны;
- возможны олиго-, анурия вследствие обтурации камнем;
- после приступа возможно отхождение камней;
- в моче определяется микро- или макрогематурия.
Доврачебная помощь при почечной колике.
Задачи | План сестринских вмешательств |
1. Определить тактику по отношению к врачу |
|
2. Способствовать купированию неотложного состояния: |
|
3. Контроль над функциональным состоянием: |
|
4. Профилактика возможных осложнений (острая сосудистая недостаточность) |
|