Неотложное состояние жёлчная колика

Задачи Сестринские вмешательства
1. Определить тактику по отношению к врачу Ø Срочно вызвать врача
2. Провести оценку болевого синдрома по шкале. Купировать болевой синдром Ø Успокоить пациента

Ø Запретить вставать

Ø Использовать способы обезболивания: физические (придать положение лёжа, запретить вставать, грелка на область правого подреберья); физиологические (успокоить пациента, использовать технику расслабления); фармакологические (приготовить стерильный инструментарий и лекарственные средства), ввести по назначению врача спазмолитики (но-шпа, баралгин…)

3. Наблюдение над функциональным состоянием Ø Цвет кожного покрова и слизистых

Ø Цвет кала и мочи

Ø Пульс, АД

Ø Сбор мочи и кала на лабораторное исследование

4.Профилактика возможных осложнений (обморок, коллапс) Ø Своевременное выполнение задач с 1 по 3
Читайте так же про:  Проблема пациента дефицит знаний о правилах применения антибактериальных препаратов