Лихорадка в сочетании с увеличением селезёнки
Основныезаболевания | Клинико-лабораторныепризнаки | Наиболееинформативные
методы исследования |
Сепсис |
Потрясающие ознобы, выраженная потливость, геморрагический синдром, анемия, изменения в моче, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом (возможны лейкопения и эозинофилия), токсическая зернистость нейтрофилов, наличие первичного очага (может отсутствовать), нарушение гемодинамики, интоксикация | Бактериологическое исследование крови, исследование антител к возбудителю, эффект от пробной антибактериальной терапии |
Абсцесс селезёнки | Факторы риска (травма, инфаркт селезёнки), левосторонний плевральный выпот | УЗИ, лапароскопия, компьютерная томография |
Туберкулёзселезёнки | Наличие в анамнезе туберкулёза, петрификаты в лёгких, лапароскопия, боли в животе, асцит | УЗИ (кальцинаты), лапаротомия, исследование туберкулёзного антигена и антител в крови, эффект от пробной терапии туберкулостатиками |
Сублейкемическиймиелоз | Выраженная спленомегалия, лейкоцитоз со сдвигом, тромбоцитоз, базофилия, трёхростковая пролиферация в костном мозге, миелофиброз, миелосклероз | Гистологическое исследование костного мозга |
Малярия | Малярия в анамнезе, проживание в «малярийных» регионах, желтуха | Поиск малярийных плазмодиев, эффект от противомалярийной терапии |
Лейкоз, инфекционный мононуклерз, лимфогранулематоз, лимсосаркома | См. таб. 2 | |
Системная красная волчанка | См. таб. 1 |