Лихорадка в сочетании с лимфоаденопатией

 

Основные

заболевания

Клинико-лабораторные

признаки

Наиболее информативные

методы исследования

Инфекционный

мононуклеоз

Молодой возраст, ангина, увеличение заднешейных лимфоузлов, кожные высыпания, увеличение селезёнки, лимфоцитоз, атипичные лимфоциты в крови Морфологический анализ мазков крови, серологические исследования (реакция Пауль-Буннеля)
Острый лейкоз Увеличение селезёнки, язвенно-некротические поражения слизистых, геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, бластные клетки в крови (могут отсутствовать) и в костном мозге

 

Морфологическое и цитохимическое исследование периферической крови и костного мозга
Хронический

лимфолейкоз

Пожилой возраст, увеличение селезёнки, абсолютный и относительный лимфоцитоз, тени Гумпрехта, аутоиммунный гемолиз

 

Морфологический анализ мазков крови, исследование костного мозга
Лимфогранулематоз Ночная потливость, кожный зуд, отсутствие воспалительного очага

 

Гистологическое исследование лимфоузла
Лимфосаркома Плотная консистенция лимфоузла, отсутствие воспалительного очага

 

Гистологическое исследование лимфоузла
Реактивный

лимфаденит

Наличие местного воспалительного очага (абсцесс, укус, кошачья царапина), обратное развитие на фоне лечения или спонтанно

 

Выявление и определение характера очага
Саркоидоз Частое увеличение бронхопульмональных узлов, поражение лёгких, печени, околоушной железы, узловая эритема, иридоциклиты, отрицательные туберкулиновые пробы

 

Рентгенотомографическое исследование лёгких, биопсия лимфоузла, печени
Туберкулёзный лимфаденит Наличие петрификатов в лёгких, анамнестические данные (могут отсутствовать)

 

Гистологическое исследование лимфоузла
Метастатическое

поражение

лимфоузла

Наличие первичного опухолевого очага (иногда выявить не удаётся) Гистологическое исследование лимфоузла
Иммунодефицитные состояния Рецидивирующие инфекции, Herpes zoster Иммуноглобулины сыворотки, субпопуляции Т-лимфоцитов
СКВ, ревматоидный артрит, синдром Стилла См. таб. 1  
Читайте так же про:  Алгоритм действий при уколе кисти руки медицинской сестры острым инструментом, загрязненным кровью пациента