Медицина. Сестринское дело.

   Должностная инструкция медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2

ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»

                                                       1.Основное положение.

Настоящая должностная инструкция определяет основные задачи, обязанности, права и ответственность медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15».

1.1. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» в своей деятельности руководствуется:

— законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения;

— нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти: федерального, регионального и муниципального уровней;

— локальными нормативными актами работодателя, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника (в том числе правила внутреннего распорядка) ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;

— положением о структурном подразделении, в которое входит должность;

— приказами и распоряжениями руководителя ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;

— правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;

— указаниями, приказами, распоряжениями и поручениями заведующего детским хирургическим отделением № 2,3 и старшей сестры;

— должностной инструкцией;

— иными руководящими, методическими и нормативными документами, определяющими деятельность детского хирургического отделения № 2, а также непосредственно относящимися к её трудовой функции;

1.2. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ГБУЗ ПК «ГДКБ № 15»;

1.3. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 подчиняется старшей медицинской сестре детского хирургического отделения № 2,3   и заведующему отделением, в случае их отсутствия дежурному врачу хирургу.

1.4. Медицинской сестре палатной детского хирургического отделения №2 непосредственно подчиняется младший медицинский персонал отделения;

 

2. Квалификационные требования.

2.1. К профессиональной деятельности в должности медицинской сестры палатной детского хирургического отделения №2 допускаются лица, имеющие:

— среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», удостоверение о прохождении усовершенствования по циклу «Сестринская помощь детям при хирургических заболеваниях » (144 часа)  и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы;

— среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», удостоверение о прохождении специализации по циклу «Сестринская помощь детям » (216 часов) до 31.12.2013 года и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии». С 01.01.2014 года диплом о профессиональной переподготовке по циклу: «Сестринская помощь детям» (216 часов) и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», без предъявления требований к стажу работы;

— среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», имеющие непрерывный стаж по специальности «Сестринское дело в педиатрии» до 01.06.1998 г.

2.2. Медицинская сестра палатная детского хирургического отделения № 2 в соответствии со своими полномочиями, компетенцией и должностными обязанностями должна применять в своей практической деятельности, следующие специальные знания:

— законодательство Российской Федерации;

— основополагающие документы по охране здоровья населения Российской Федерации;

 

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

— основы трудового законодательства;

— правила и нормы охраны труда;

— правила противопожарной безопасности;

— основы медицины катастроф;

— основные виды потенциальных опасностей и их последствия в профессиональной деятельности, принципы снижения вероятности их реализации;

— меры пожарной безопасности и правила безопасного поведения при пожарах;

— задачи и основные мероприятия гражданской обороны, способы защиты населения от оружия массового поражения;

— причины, стадии и клинические проявления терминальных состояний;

— основы общей и медицинской психологии, конфликтологии, нормы медицинской этики, морали и профессионального общения;

— теоретические основы сестринского дела;

 

— основы организации санитарного просвещения, гигиенического воспитания и пропаганды здорового образа жизни;

 

— основы организации лечебно-профилактической помощи детям;

 

— периоды развития ребёнка;

 

— критерии комплексной оценки состояния здоровья детей, особенности нервно-психического, полового и социального развития детей, группы здоровья;

 

— группы риска новорожденных;

 

— виды, принципы вскармливания ребёнка грудного возраста, алгоритм проведения контрольного кормления, виды молочных смесей;

 

— основы рационального питания детей старше года (режим питания, объём, состав рациона, кулинарная обработка);

 

— принципы организации питания детей в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении, оказывающего медицинские услуги детям разного возраста, виды лечебного питания, характеристика диет;

 

— основы рационального режима и питания кормящих матерей;

 

— алгоритмы доврачебной помощи при неотложных состояниях;

— статистические показатели оценки деятельности детского хирургического отделения №2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;

— требования к заполнению, хранению, учету, уничтожению документов строгой отчетности, учётно-отчётной документации педиатрического отделения, основные виды медицинской документации;

— порядок выписывания, получения, учета, хранения лекарственных средств и расходных     материалов;

— фармакокинетику и фармакодинамику основных групп лекарственных препаратов, показания и противопоказания к применению, пути введения, режим приёма, характер взаимодействия с другими лекарственными препаратами, побочные эффекты, осложнения лекарственной терапии;

 

— расчет дозы лекарственного препарата на один приём;

 

— основные принципы антибиотикотерапии, инсулинотерапии, гепаринотерапии, иммунотерапии и вакцинации;

— правила разведения антибактериальных средств, алгоритм расчёта дозы введения антибактериальных средств, инсулинов, гепарина в соответствии с назначением врача;

 

— теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ;

— основы организации санитарно – эпидемиологического режима в детских медицинских учреждениях с целью профилактики ИСМП;

— основы эпидемиологии инфекционных болезней, пути заражения, локализацию микроорганизмов в организме человека, основы химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных заболеваний;

— систему инфекционного контроля, основные принципы инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала отделения, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, принципы   иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, основные методы асептики и антисептики в т.ч. современные методы и способы дезинфекции и стерилизации, требования к правилам личной гигиены медицинского и обслуживающего персонала;

 

— требования санитарно-эпидемиологического режима детских лечебно — профилактических учреждений;

 

— требования к сортировке, сбору, дезинфекции, хранению и удалению отходов в лечебно-профилактических учреждениях;

— организацию работы детского хирургического отделения № 2;

 

— перечень медицинской аппаратуры, технических средств, используемых в отделении, правила их хранения,   использования, наиболее часто встречаемые причины нарушений работы аппаратуры и технических средств и способы их устранения;

— технологии и стандарты по выполнению манипуляций, входящих в перечень умений и навыков   медицинской сестры палатной детского хирургического отделения № 2;

—   методы, приёмы и средства эргономического перемещения тяжестей, здоровье сберегающие технологии;

— правила транспортировки пациентов;

 

— правила подготовки пациентов к лечебно-диагностическим вмешательствам;

— виды и технологии укладывания пациента в кровати;

 

— основы профилактики послеоперационных осложнений;

 

— основные осложнения, возникающие в ходе хирургических вмешательств и основные мероприятия, направленные на их устранения;

-организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями.

— основы использования компьютерной техники необходимых при выполнении своей трудовой функции, правила их эксплуатации;

— трудовой договор, должностную инструкцию медсестры палатной детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;

— устав, правила внутреннего распорядка, коллективный договор ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;

— лечебно-охранительный режим ГБУЗ ПК «ГДКБ №15»;

 

4. Задачи трудовой деятельности.

 

3.1. Сестринское обеспечение лечебно-диагностического процесса в детском хирургическом отделении № 2.

3.2. Обеспечение барьерной функции для предупреждения заноса инфекции, соблюдение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с целью предупреждения возникновения, распространения и передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

3.3. Обеспечение готовности детского хирургического отделения № 2 к работе в особых и чрезвычайных условиях.

3.4. Рациональное использование и учет материальных ресурсов в соответствии с нормативно-правовой базой, своевременное ведение учетно-отчетной документации в соответствии с требованиями.

3.5. Соблюдение правил по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.

3.6. Соблюдение норм этики (деонтологии и субординации) и высокого уровня трудовой дисциплины.

 

4. Должностные обязанности.

 

Медсестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» обязана:

4.1.Организовать свою профессиональную деятельность в соответствии с требованиями, задачами настоящей должностной инструкции.

4.2. Регулярно и своевременно проходить диспансеризацию, периодические медицинские осмотры, иммунизацию, обследования в соответствии с требованиями,   регламентируемыми нормативно-правовыми актами.

4.3. Выполнять требования по обеспечению конфиденциальности служебной информации.

4.4.Знать и строго соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима детского хирургического отделения №2, противопожарной защиты, техники безопасности. Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, пожарной безопасности.

4.5. Соблюдать правила личной гигиены и формы одежды. Носить спецодежду, соответствующую требованиям эстетики и санитарно-эпидемиологического режима отделения (волосы убраны под колпак, руки должны быть ухоженными с ногтями средней длины, без декоративного маникюра). Запрещено ношение украшений в т.ч. колец. Проводить смену спецодежды не реже одного раза в день или по мере загрязнения, при выполнении определённых работ использовать средства индивидуальной защиты.

4.6. Не покидать своё рабочее место без разрешения, заведующего хирургическим отделением № 2,3 и старшей медицинской сестры, в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни, без разрешения дежурного ответственного хирурга, по представлению дежурного врача хирурга.

4.7. В совершенстве владеть техникой сестринских манипуляций входящих в перечень умений и навыков медицинской сестры палатной   детского хирургического отделения № 2;

4.8. Соблюдать нормы медицинской этики, морально-правовые нормы профессионального общения.

4.9. Принимать участие в планёрках, собраниях, совещаниях и учебах для среднего медицинского персонала.

4.10. Соблюдать сроки исполнения оформления документов, заданий и поручений заведующего отделением и старшей медсестры детского хирургического отделения № 2,3.

4.11. Координировать и контролировать работу санитарки палатной детского хирургического отделения № 2, санитарки буфетчицы детского хирургического отделения № 2,3.

4.12. Вести необходимую учётно-отчётную документацию, в соответствии с требованиями, вводить сведения в электронную базу данных при её наличии.

4.13. Осуществлять приём и сдачу дежурств:

— проверять санитарное состояние всех помещений детского хирургического отделения № 2, исправность освещения, электроприборов, аппаратуры, инструментария, инвентаря, а также наличие ключей, огнетушителей, целостность окон и т.д.

— оценивать количественный запас лекарственных средств, расходных материалов, белья, твердого и мягкого инвентаря необходимого для оказания   помощи в круглосуточном режиме;

— своевременно сообщать о выявленных при передаче смены несоответствиях, чрезвычайных ситуациях старшей медсестре, заведующему детским хирургическим отделением № 2,3, в их отсутствие, дежурному врачу хирургу;

— своевременно заполнять журнал передачи дежурств с указанием выявленных несоответствий, а также иной служебной информации;

4.14. В текущем режиме осуществлять контроль состояния технических коммуникаций (отопления, вентиляции, водоснабжения) в детском хирургическом отделении № 2,, следить за своевременной подачей заявок сестрой-хозяйкой на устранение неисправностей и повреждений.

4.15. Своевременно сообщать сестре-хозяйке, старшей медсестре, заведующему детским хирургическим отделением № 2,3, в их отсутствие дежурному врачу хирургу о неисправностях в системе отопления, электроснабжения, водоснабжения и канализации.

4.16. Обеспечивать целостность и сохранность находящегося в её ведении оборудования и аппаратуры, своевременно выявлять неисправности и подавать заявки на ремонт.

4.17. Своевременно подавать требования, утвержденной формы:

— старшей медсестре детского хирургического отделения № 2,3 на получение инструментария, расходного материала, лекарственных и дезинфицирующих средств;

— сестре-хозяйке детского хирургического отделения № 2,3 на получение твердого и мягкого инвентаря, посуды, моющих средств;

4.18. Осуществлять получение, строгий учёт, хранение, в соответствии с требованиями нормативно правовой базы, а также правильное, рациональное использование лекарственных средств, расходных материалов.

4.19. Обеспечивать постоянное наличие необходимого ассортимента и количества лекарственных средств, расходного материала.

4.20. Рационально и экономно расходовать ресурсы.

4.21. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

4.22. Незамедлительно сообщать старшей медсестре и заведующему отделением, а в случае их отсутствия дежурному врачу хирургу, о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем во время выполнения трудовых обязанностей или об ухудшении состояния своего здоровья. Обращать внимание сотрудников на допущенные ими нарушения требований безопасного ведения работ. В случае травматизма у медицинского персонала во время проведения работ, связанных с кровью, незамедлительно проводить мероприятия по профилактике ВИЧ инфекций, с занесением записи в соответствующую документацию и уведомлением должностных лиц, согласно приказа.

4.23. При возникновении ситуаций, представляющих угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя оперативно принимать меры по их предотвращению и\или устранению, в пределах своей компетенции, в соответствии с алгоритмами.

4.24.Незамедлительно сообщать лечащему врачу, заведующему детским хирургическим отделением №2,3, в их отсутствие, дежурному врачу хирургу о внезапном ухудшении состояния пациента.

4.25. В установленном порядке каждые пять лет проходить повышение квалификации по специальности.

4.26. Строго соблюдать график учета рабочего времени медицинских сестёр палатных детского хирургического отделения № 2, составленного старшей медсестрой, согласованного заведующим детским хирургическим отделением № 2,3, главной медицинской сестрой и утверждённого главным врачом ГБУЗ ПК «ГДКБ №15».

4.27. Замену в графике учета рабочего времени производить только с разрешения старшей медсестры, заведующего детским хирургическим отделением № 2,3, в случае их отсутствия дежурного ответственного хирурга, по представлению дежурного врача хирурга.

4.28. Принимать и размещать в палате вновь поступивших или переведенных пациентов, предварительно проконтролировав качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

4.29. Четко соблюдать принцип взаимодействия с другими лечебно-диагностическими подразделениями в интересах пациентов.

4.30. Знакомить пациента или лицо находящиеся по уходу за госпитализированным ребенком со структурой отделения, расположением лечебно-диагностических подразделений больницы, требованиями лечебно-охранительного режима, назначениями врача.

4.31. Организовать транспортировку и сопровождение пациентов на все виды исследований в лечебно-диагностические подразделения и другие ЛПУ.

4.32. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и лиц, находящихся по уходу.

4.33. Осуществлять уход и наблюдение за пациентами на основе принципов медицинской деонтологии.

4.34. Своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры.

4.35. Обеспечивать инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, путем осуществления текущего контроля соблюдения всем персоналом, находящимся в отделении, мер профилактики возникновения ИСМП.

4.36. Следить за санитарным содержанием палат, личной гигиеной пациентов, сменой нательного и постельного белья.

4.37. Осуществлять проведение предварительной, текущей, заключительной, очаговой дезинфекции. Совместно с младшим медперсоналом проводить генеральные уборки, в соответствии с утверждённым графиком.

4.38. Осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов, обеспечивая личную и общественную безопасность при обращении с ними.

4.39. Проводить количественный учёт, путем ведения персонифицированного учёта, назначенных лекарственных средств.

4.40. Организовать получение продуктов питания с пищеблока, выдачу диетических столов, в соответствии с назначениями врача и возрастными нормативами.

4.41. Проводить парентеральное, энтеральное лечебное питание пациентов.

4.42. Контролировать соблюдение правил хранения и сроков годности пищевых продуктов, находящихся в холодильнике, предназначенном для пищевых продуктов и передач.

4.43. Проверять передачи пациентам с целью недопущения приёма противопоказанной, не качественной пищи и напитков.

4.44. Выполнять функцию наставника на своём рабочем месте при обучении молодых специалистов:

— вновь принятых сотрудников (выпускников медицинских училищ, колледжей; не имеющих достаточного опыта по специальности (менее одного года);

— работающих в организации сотрудников осваивающих смежную специальность;

— вновь принятых в отделение сотрудников, не имеющих опыта работы по специальности.

 

4.45. Не применять в работе инструменты, приспособления, оборудование и средства защиты, находящиеся в неисправном состоянии и не прошедшие соответствующей проверки и испытаний.

 

5. Права

Медсестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» имеет право:

5.1. Получать необходимую медицинскую информацию о пациенте.

5.2. Проводить анализ собственной деятельности, определять собственные профессиональные затруднения и средства их преодоления.

5.3. Использовать различные формы обучения, информационно-образовательные технологии.

5.4. Знакомиться с проектами решений руководства ГБУЗ ПК «ГДКБ №15», непосредственно касающихся её деятельности.

5.5. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих должностных обязанностей, а также имеет право на оказание содействия в осуществлении своих должностных обязанностей и прав.

5.6. Пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5.7. Для выполнения возложенных на неё должностных обязанностей давать младшему медицинскому персоналу отделения, находящемуся в её подчинении, задания и поручения обязательные для исполнения.

5.8. Докладывать старшей медсестре и заведующему детским хирургическим отделением № 2,3 , а случае их отсутствия дежурному хирургу, обо всех выявленных недостатках, связанных с работой отделения в пределах своей компетенции.

5.9. Вносить на рассмотрение старшей медсестры и заведующего детским хирургическим отделением № 2,3 предложения по совершенствованию своей деятельности и деятельности отделения в целом, а также по вопросам улучшения условий труда.

5.10. Принимать участие в работе совещаний, конференций, профессиональных медицинских ассоциаций на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к её функциональным обязанностям.

5.11. Самостоятельно принимать решение в пределах своей компетенции.

5.12. Своевременно и в полном объёме, быть обеспеченной спецодеждой и средствами индивидуальной защиты.

5.13. На систематическое усовершенствование своего труда.

6. Ответственность.

Медсестра палатная детского хирургического отделения № 2 ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» несёт ответственность:

6.1 .За неисполнение (ненадлежащее исполнение) своих должностных обязанностей, неправильность и неполноту использования предоставленных прав, предусмотренных настоящей должностной инструкцией и положением об отделении – в пределах, определённых действующим трудовым законодательством.

6.2. За предоставление недостоверной информации в рамках выполнения должностных обязанностей.

6.3. За совершение в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определённых действующим административным, уголовным и гражданским законодательством РФ.

6.4. За причинение материального ущерба – в пределах, определённых трудовым и гражданским законодательством РФ.

6.5. За невыполнение (несвоевременное выполнение) приказов, распоряжений и поручений заведующего отделением и старшей медсестры детского хирургического отделения № 2,3, за недостоверную информацию о состоянии выполнения служебных заданий – в пределах, определённых трудовым законодательством РФ.

6.6. За непринятие мер по пресечению выявления нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» и его работников – в пределах, определённых трудовым законодательством РФ.

6.7. За несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и техники безопасности.

6.8. За разглашение персональных данных работников и\или пациентов ГБУЗ ПК «ГДКБ №15» (в том числе врачебной тайны), ставших ей доступными в силу занимаемого служебного положения – дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ.

6.9. За причинение морального ущерба, связанного с ошибками при осуществлении своих обязанностей, повлекших за собой тяжелые последствия для здоровья и угрозу для жизни людей — в пределах определенных действующим гражданским, уголовно-административным законодательством.

6.10. За появление на работе (на своем рабочем месте либо на территории учреждения — работодателя или объекта, где по поручению работодателя работник должен выполнять трудовую функцию) в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

7. Заключительные положения

 

7.1.   Настоящая   должностная   инструкция   разработана   на   основе:

— характеристик профессиональной деятельности по специальности « Сестринское дело».

(Федеральный государственный стандарт среднего профессионального образования по специальности 060501 «Сестринское дело» от 12.11.2009 г.)

— квалификационной характеристики должности «Медицинская сестра палатная ».

(Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации