Posted in Решение проблем пациентов, Учебные материалы
admin

Hешению проблем пациентов эталоны ответов.

Эталоны ответов по решению проблем пациентов с ________________________________________________

 

№ п/п Проблемы Цели Мероприятия, направленные для достижения цели
1 2 3 4
1 Физические:

1.Боли

2. Отеки

3. Одышка

4. Ограничение

Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс, Сестринский уход, Сестринское дело
admin

Определение состояния сознания больного пациента

1.Определение состояния сознания
Ясное Адекватно реагирует на окружающих и окружающее
Спутанное
Ступор Состояние оглушения, при котором больной плохо ориентируется в окружающей обстановке, вяло и с запозданием отвечает на вопросы
Сопор
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс
admin

Подготовка и проведение абдоминальной пункции. Сестринский процесс.

Подготовка и проведение абдоминальной пункции

Перед пункцией 1.       Психотерапевтическая беседа с пациентом: разъяснение сущности манипуляции, получение согласия на её проведения

2.       Предупредить, что процедура проводится натощак

3.       Кварцевание манипуляционного (процедурного)

Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс
admin

Проблема больного пациента: Острая боль в животе.

Проблема: Острая боль в животе.

 

Задачи м\сестры План сестринских вмешательств
1.определить тактику

по отношению к врачу

Срочно вызвать врача (через посредника.)

 

 

2. способствовать облегчению самочувствия.

 

Ø
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс
admin

Проблема больного пациента: недержание кала

Проблема: недержание кала

жалобы на непроизвольное выделение кала без позывов.

 

Задачи м\сестры План сестринских вмешательств
1.определить тактику

по отношению к врачу

Поставить врача в известность самочувствия

 

2. способствовать облегчению
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс
admin

Проблема больного пациента — задержка стула.

Проблема: задержка стула.

 

жалобы на задержку стула более 3-х суток.

 

Задачи м\сестры План сестринских вмешательств
1.определить тактику

по отношению к врачу

Поставить врача в известность самочувствия.

 

 

2. способствовать
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс
admin

Проблема больного пациента — понос.

Проблема: понос.

 

 

Задачи м\сестры План сестринских вмешательств
1.определить тактику

по отношению к врачу

Срочно сообщить врачу.

 

2. способствовать облегчению самочувствия.

 

Ø Обучить требованиям закрепляющей диеты(если причина неинфекционного характера.
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов, Сестринский процесс
admin

Неотложное состояние больного пацмента — жёлчная колика.

Неотложное состояние жёлчная колика

Задачи Сестринские вмешательства
1. Определить тактику по отношению к врачу Ø Срочно вызвать врача
2. Провести оценку болевого синдрома по шкале. Купировать болевой синдром Ø Успокоить
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Проблема больного пациента — вздутие в животе.

Проблема: вздутие в животе.

 

Задачи м\сестры План сестринских вмешательств
1.определить тактику

по отношению к врачу

Поставить врача в известность самочувствия

 

2. способствовать облегчению самочувствия.

 

Ø Разъяснить требования диеты, рекомендованной
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Проблема больного пациента — рвота

Проблема: рвота.

 

Задачи м\сестры План сестринских вмешательств
1.    определить тактику

по отношению к врачу

Срочно вызвать врача

 

2. способствовать облегчению самочувствия.

 

Ø Придать удобное положение, сидя (при удовлетворительном
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Неотложное состояние желудочное кровотечение

Неотложное состояние: желудочное кровотечение

информация, позволяющая выявить неотложное состояние:

  • Рвота «кофейной гущей»,
  • Резкая слабость,
  • кожный покров бледный и влажный,
  • Снижение АД, тахикардия,
  • Язвенная болезнь в анамнезе.

 

Задачи м\сестры План сестринских
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Проблема недержание мочи у больного пациента

Проблема «недержание мочи»

1 этап: сбор информации: жалобы на выделение мочи без позывов

Объективно: запах мочи, загрязнённость постельного и нательного белья мочой

2 этап: проблема «недержание мочи»

3 этап:

Задачи
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Неотложное состояние Ишурия

Неотложное состояние: «Ишурия»

1 этап: сбор информации, позволяющей констатировать неотложное состояние:

  • Жалобы на отсутствие мочи более 8 часов при нормальном питьевом режиме, чувство давления в надлобковой области
  • Объективно: выражение страдания
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Проблема пациента дефицит знаний о правилах применения антибактериальных препаратов

Проблема пациента: дефицит знаний о правилах применения антибактериальных препаратов.

 

.

 

План сестринских вмешательств Мотивация
 1.Объяснить пациенту, что принимать лекарственные средства нужно только по назначению врача. Для предупреждения самолечения.
2.
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Неотложное состояние почечная колика

Неотложное состояние «почечная колика».

Предрасполагающие факторы.  

  • обильный прием жидкости;
  • тряская езда;
  • физическая нагрузка;
  • может развиваться в покое.

Клиническая картина.

Общеклинические симптомы:

  • слабость, головная боль;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • тошнота,
Читать дальше
Posted in Решение проблем пациентов
admin

Неотложное состояние Почечная эклампсия

Неотложное состояние: «Почечная эклампсия»

1 этап: сбор информации, позволяющей констатировать неотложное состояние:

  • заболевания почек в анамнезе
  • предшествующие: головная боль, рвота
  • судорожный синдром
  • уменьшение диуреза
  • высокий уровень АД

2 этап: неотложное … Читать дальше