| №
|
Алгоритм действия
|
|
|
Оснащение
|
| 1. |
Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см, глицерин, мензурка, шприц Жане или шприц объемом 20,0., лейкопластырь, зажим, ножницы, лоток, полотенце, салфетки, перчатки, фонендоскоп, 3-4 стакана питательной смеси и стакан теплой кипяченой воды, контейнеры для дезинфекции, заглушка для зонда, безопасная булавка |
Подготовка к процедуре
|
| 2. |
Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры. |
| 3. |
Подготовить оснащение. |
| 4. |
Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера. Прикрыть грудь пациента полотенцем. |
| 5. |
Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. |
Выполнение процедуры
|
| 6. |
Извлечь зонд из упаковки. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка). |
| 7. |
Налить в мензурку глицерин, обильно обработать слепой конец зонда глицерином. |
| 8. |
Ввести зонд через нижний носовой ход на нужную глубину. |
| 9. |
Убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать. |
| 10. |
Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка (вода и желудочный сок) или ввести воздух при помощи шприца в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки). |
| 11. |
Отсоединить шприц от зонда и наложить зажим. Закрепить зонд пластырем. Свободный конец зонда поместить в лоток. |
| 12. |
Снять зажим с зонда, подсоединить шприц Жане без поршня и опустить до уровня желудка. Наклонить слегка шприц Жане и налить пищу, подогретую до 37-38 °С. Постепенно поднимать до тех пор, пока пища не дойдет до канюли шприца. |
| 13. |
Опустить шприц Жане до первоначального уровня и ввести следующую порцию пищи. Введение нужного объема смеси проводить дробно, небольшими порциями по 30-50 мл, с интервалами 1-3 мин. После введения каждой порции пережимать дистальный участок зонда. |
| 14. |
Промыть зонд кипяченой водой по окончании кормления. Наложить зажим на конец зонда, отсоединить шприц Жане и закрыть заглушкой. |
| 15. |
В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его безопасной булавкой к одежде пациента на груди. |
| 16. |
Убрать полотенце. Помочь пациенту принять удобное положение. |
Завершение процедуры
|
| 17. |
Поместить использованное оборудование в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. |
| 18. |
Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки. |
| 19. |
Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. |